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交叉配血试验

交叉配血试验是指受血者血清加供血者红细胞悬液;供血者血清加受血者红细胞悬液,同时进行凝集试验。前者称主试验,后者称副试验。其目的是验证供者与受者ABO血型来自鉴定是否正确,防范引起溶血性输血反应。此外,也可检出A360百科BO血型系统的不规则凝集素以及发现ABO系统以外的其他血型抗体
  • 专科分类 生长发育检查
  • 检查分类 血液检查
  • 适用性别 男女均适用
  • 是否空腹 空腹
  • 参考价格 45元

简介

  交叉配血试验包括主试验和副试验两种。前者用受血者血清与供血者红细胞悬液作试验以发现受来自血者血清中是否含有与供血者红细胞反应的抗体。又称直接配合或主侧配合;后者则用供血者血清与受血者红细胞作试验以发现供血者血清中是否有不合抗体,又称间接配合。

临床意义

上李础  在血型鉴定的基础上,通过交360百科叉配血试验进一步证约六什脚即倍武克定实受血者和供血者之间不存在血型不合的抗原一抗体反应,以保证受血者的输血安全。因输血直接涉及病人的生命安全,故病人与献血员虽属同一血型也应进行交叉配血。

  交叉配血是确定能否输血的重要依据,两侧均不凝集可输血。若献血人红细胞与受血人血清(主侧)发生凝集应禁止输血;主侧不凝集,次侧(献血人血清与受血者红细胞)凝集,必要时可少量、慢速输血。

  交叉配血不能只见准轮以斗进行盐水介质交叉侵己配血,在条件差的实验室也应该进行胶体介质配血,以尽量消除不完全抗体存在的危害,减少输血引起的不良反应。

背景原因

  ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原古征引龙船A与凝集原B的情况而将血液分为4型。

  凡红细胞只含A凝集原的,即称A型;如存在B凝集原的,称为B型;若A与B两种凝集原都有的称为AB型;这两种凝集原都没有的,则称为O型。

  不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗他自身红细胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,般找仍影风利林况济越只含有抗A凝集素;AB型人的血清中没有抗A和抗B凝集素;而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。

  在ABO系统血型相同的人之间进行输血,在输血前必须进行交叉配血试验(cross-match test),即不仅把供血者的红细胞与受血者的血清进行血清配合试验(这称为试验主侧);而且要把受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验(这称为试验的次侧)。

  这样,既可检验血型测定是否有误,又能发现他们的红细胞或血清中,是否还存在一些其它的凝集原或凝集素,足以引起红细胞凝集反应。在进行交叉式配血试验时,应在37℃下进行,以保证可能有的凝集反应得以充分显示。

试验方式

  交叉配血试验有多种方式,如盐水法、酶技术配血法 、胶体介质配血法、抗球蛋白法、聚凝胺法等。

  微柱凝胶试验微柱凝胶试验(Microtubes Gel Test,MGT)是20世纪90年代先后进入国内实验室并用于交叉配血的新方厂善讲同学迅元灯确晶法。在一些先进国家续稳刘慢飞去走硫去什话已成为常规的红细胞血型血清学检测技术。而凝聚胺用于不完全抗体的测定与鉴定以及交叉配血等血清学试验也已在国内迅速推广使用。该方法简便、时间系盐短、结果明显。

试验

材料和试剂

去哪刻或衡重工于是松  诊断用人血型抗A血清、诊断用人血型抗B血清(常在血清中加入不同颜色的染料以示区别,如A型红色,B型蓝色)、生理盐威部草下相质料气连水、供血者血清、受血者血清、供血者的2%红细胞悬液、受血者的2%红细胞悬液。

器具

  凹玻片或载玻片、小试管、尖嘴滴管、无菌刺血针、卷孩护而种牙签、酒精棉球、无菌干棉球、指注意将督写深屋试管架、显微镜、记号笔等。

操作过程

  1、首先准备好受血者和献血者的血样。

  2、分别用生理盐水配好用受血者2·5%的红细逐束顺鲁单剂胞盐水悬液、献血者2·5%红细胞盐水悬液。

  3、主侧加受血者血清0.5ml,献血者红细胞盐水悬液0运活虽去怀.5ml。

  4、次侧加献赵团些程子切血者血清0.5ml,受血者红细胞盐水悬液0.5ml。

  5、混匀后,条善鱼灯根据所用交叉配血方式,如酶技术配血法,可在37度水浴箱孵育1小时后,直接观察有无凝集或溶血;若选用盐水介质等方法,则需1000rpm离心1min;或选用一定的速度离心相应的时间,如聚凝胺试剂提供的转速和时间。

结果观察

  先观察上清液的颜色,然后再轻摇试管观察有无红细胞凝集现象发生;

  结果判定:如试管内红细胞呈均匀混浊无颗粒出现即无凝集,上清液呈正常血清状颜色为交叉配血试验相合。如上清液呈红色即有溶血现象,红细胞成块即为凝集现象,为交叉配血试验不相合

正常范围

  主试验和副试验均不出现凝集(也不溶血)即说明受血者和供血者ABO血型相配。

  主试验和副试验都不出现凝集和溶血现象才来自可输血。如果交叉配血试验的两侧都没有凝集反应,即为配血相合,可以进行输血;

  若献血人红细胞与受血人血清(主侧)发生凝集应禁止输血,则为配血不合,其血绝对不可输入。

  主试验不发生凝集,副试验发生凝集,可适当少量输血 (不宜超过200ml)。输血时不宜太快太多,并密切观察,如发生输血反应,应立即停止输注。

注意事项

  待检红细胞悬液不宜过稀或过浓;

  所用的试剂必须在有360百科效期内;

  气温较高时,为防止标本干涸所致的假阳性,可将玻片放入有一湿棉球的平皿中。若室温过低,可将玻片置于28℃右右的温箱中;

  注意区分红烈想础低第滑考换剂血细胞的叠连现象与凝集现象。前者滴加生理盐水1~2滴混匀后,红细胞即可分散成浑浊状,而后者则不因此而改变;

  句武获热功利用已知A型和B型红细胞与一系列稀释的待检血清作凝集力机反应,根据凝集效价(以出现凝集的最高稀释给击绝度)的高低可作为判断体响销友严打液免疫功能的一项指标。多数免疫功能正常的半岁婴儿,除AB型外,血清中相应的抗A效价≥1:8,抗B效价≥1:4善装自。一岁后,凝集效价也相应提高。

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