当归芍药散

当归芍药散，中医方剂名。出自《金匮要略》来自卷下。为理血剂。具有养血调肝，健脾利湿之功效。主治妇人妊娠或经期，肝脾两虚，腹中拘急，绵绵作痛，头晕心悸，候核价烧存或下肢浮肿，小便不利，舌质淡、苔白腻者。现于纠正胎散兵司子数景设位。

• 中文名称 当归芍药散
• 别名 当归芍药汤(《济生》卷九)、当归茯苓散(《普济方》卷三三九)
• 出处 《金匮要略》卷下
• 组成 当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎
• 功用 养血调肝，健脾利湿

歌诀

　　当归芍药散川芎，茯苓白术泽泻同;主治妊娠腹痛症，疏理肝脾有奇功。

组止握露建成

　　当归三两(9g)、芍药一斤(48g)、茯苓四两(12g)、白术四两(12进阿还府致球g)、泽泻半斤(24同祖面印g)、川芎半斤(一作三两)(10g)。

用法用量

　　1、现代用量:上为散。每服方寸匕，酒和服，一日三次。

　　2、古代用量:上六味来自，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服。

功用

　　养血调肝，健脾利湿。

主治

　　妇人妊娠或经搞绿果利吧起期，肝脾两虚，腹中拘急，绵绵作痛，头晕心悸，或下肢浮肿，小便不利，舌质淡、苔白腻者。现于纠正胎位。

方义

　　此与胞阻痛者不同。因缺井能脾土为木邪所克，谷气不举，浊淫下流，以塞搏阴血而痛也。用芍药多他药数倍以泻肝木，利阴塞，以予芎、归补血止痛;合衣又佐茯苓渗湿以降于小便也;白术益脾检林前封方德染燥湿，茯、泽行其所积，从小便出。盖内外之湿，皆能伤胎成痛，不但湿而已也。

配伍特点

　　本方360百科养血调肝，健脾渗湿，体现了肝脾两调，血水同治的特点。

运用

　　1、辨证要点:本方为治疗妇人肝脾失输让调，血滞湿阻证的常用方。临床应用以腹痛绵绵，月经量少，性情急躁，纳呆食少苏上地考赵师织干武现，舌淡苔白腻，脉弦细为辨证要点。

　　2、现化运用:写属改井苦你本方常用于妊娠腹痛、痛经、习惯性流产、妊娠羊水过多、胎位不正、不孕症、妊娠贫血、功能性子宫出血、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤、更间致财年期综合症等属肝脾激命够讲失调，气血血郁滞湿阻所致者。

加减化裁

　　若气名听郁胁胀者，加柴胡、枳实以倒话呀奏急果乡毫称似居疏肝理气，若气郁不食者，加香附、麦芽以行气消食;若气郁有热者，加栀子以清热;若血虚省者，加阿胶、熟地等以养血补血。

使用注意

　　本方在治妊娠病时，应注意方中川芎的用量宜界他龙标层小。因其为血中气药序父象业爱，味辛走窜。

附方

　　名称:当归芍药散

　　组成:措岩侵滑她地处卫当归、白芍、川芎、茯苓、泽泻、陈皮、砂仁、白术、甘草、香附、木香、乌药、紫苏、葱白

　　主治:妊娠因宿冷在于上、中二焦，或脏气虚，新触风寒，邪正相搏你煤，心腹俱痛，痛伤胞络，必致胎动不安

　　出处:《陈素庵妇科补解》卷三

　　名称:当归芍药汤

　　组成:当归、白芍、枳壳、山楂、厚朴、陈皮、木香、甘草、黄芩

　　用法:水煎服

　　主治:妊娠下痢赤白，腹中疼痛，心下结满

　　出处:《胎产秘书》卷上

　　名称:当归芍药汤

　　组成:当归、川芎、芍药、生地、黄连、木香

　　用法:水煎，食前服

　　主治:血虚而下血痢

　　出处:《赤水玄珠》卷八

重要文献摘要

　　1、岳美中《岳美中医案集》:"此方队七款之证，腹中挛急而痛，或上迫心下及胸，或小便有不利，痛时或不能俯仰。腹诊:脐旁拘挛疼痛，有的推右则移于左，推左则移于右，腹中如有物而非块，属血血与水停滞。方中芎、归、芍药和血舒肝，益血之虚;苓、术泽泻运脾胜湿，除水之气。方中多用芍药，芍药专主拘挛村很取入尼益刑制，取其缓解腹中急痛。合用之，既疏瘀滞之血，又散郁蓄之水。服后小便或如血色，大便或有下水者，系药中病，是佳兆，应坚持多服之。"

　　2、徐彬《金匮要略论注》:"痛者，绵绵而痛，不若寒疝之绞痛，血气之刺痛也。乃正气不足，使阴得乘阳，而水气胜土，脾郁不伸，郁而求伸，土气不调，则痛而绵绵矣。故以归、芍养血，苓、术扶脾，泽泻泻其有余之旧水，芎畅其欲遂之血气。不用黄芩，痛因虚则稍挟寒也。然不用热药，原非大寒，正气充则微寒自去耳。"