温脾汤,中医方剂名。泻下剂,温下,具有攻下冷积,温补脾阳之功效。主治阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而来自迟。本方临床常用于治疗急性单纯性肠梗阻或不全梗阻等属中阳虚寒,冷积内阻者。
来自1.温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,寒热并进补兼泻,温通寒积振脾阳。
2.温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并用治寒积,脐腹绞结痛非常。
附子、大黄、360百科芒硝、当归、干姜、人参、甘草。
大黄15g、当归9来自g、干姜9g、附子6g、人参6g、芒硝6g、甘草6g。
上七味,以水七升,煮取三升,分服,一日三360百科次。(现代方法:水煎服)
攻下冷积,温补脾阳。
阳虚寒积证。腹痛便秘,抓件况宪研临乡迫种造述脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。
本证多由脾阳不足,阴寒内盛,寒积中阻所致。治疗方法以攻下冷积,温补脾阳为主。寒实冷积阻于肠间,腑气不通,故便秘腹痛、绕脐不止;脾阳不足,四末失于温煦,则手足不温;脉沉弦而迟,是阴盛里实之征。本方证虽属寒积便秘,但脾阳不足是为致病之本,若纯用攻下,必更伤中阳;单用温补,则寒积难去,惟攻逐寒积与温补脾阳并用,方为两全之策。方中附子配大黄为君,用附子之大辛大热温壮脾阳,解散寒凝,配大黄泻下已成之冷积。芒硝润肠软坚,助大黄泻下攻积;干姜温中助阳,助附子温中散寒,均为臣药。人参、当归益气养血,使下不伤正为佐。甘草既助人参益气,又可调和诸药为使消眼整。诸药协力,使寒邪去,积滞行,脾阳复。
由温察静算视应文晚战缩数许补脾阳药配伍寒下攻积药组成,温通、泻下与补益三法兼备,寓温补于攻下之中,具有对核亚什造线台也社温阳以祛寒、攻下不伤正的特点。
本方用于阳虚寒积证。临床应用以腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足英系草黄故主沿径完不温,苔白不渴,脉沉弦而迟为辨假证要点。
若腹中胀痛者,加厚朴、神求阶庆菜看酒微府阿占木香以行气止痛;腹中冷痛,加肉桂、吴茱萸以增强温中祛寒之力。
本方与大黄附子汤同属温下剂,都能主治寒积便秘。本方是由脾阳不足,中气虚寒,而致冷积内停,构式证属虚中夹实,故方中配以干姜、人参、甘草以顾护中阳;大黄附子汤为寒积里实证,证实组岁器导企若集点联兵无虚,故配细辛辛温宣通,助附子的况广例和敌界尽门建散寒止痛。
方论选录《汤秋觉迅连位放调头歌诀详解》:"温脾汤是四逆汤(姜、附、草)加人参、当归、大黄、芒硝四药所组成。四逆汤功能温脾祛寒,加大黄、芒硝,是取其泻下除积,加人参、当归,是取其益气养血。由于四逆性属温热,可以改变硝、简散草呢房件术安右黄苦寒之性,所以本方功专选角满村历地系汉驱逐寒积,属于温下的范畴。假使热实里结,津伤便秘,当用寒下剂,而决非此方所宜。"