黄癣

肥疮是多发生在来自头部的一种癣，以结黄痂、发秃落为特征，可见于现代医学中的黄癣。

• 常见发病部位 头皮
• 常见症状 瘙痒难忍，搔破流水、糜烂化脓，伴有附近淋巴结的肿胀疼痛等
• 英文名称 favus
• 就诊科室 皮肤科
• 别称 肥疮

病因病机

　　肥疮多因脾胃湿热蕴蒸，上攻头皮所致;或因污手摸头、枕头和理发工具不清洁等传染毒邪而成。初起为红色丘疹，或有脓疱，干后结痂，颜色蜡黄来自，形如黄豆，外观如碟状，边缘稍隆起，中央微凹陷，毛发从中央部贯穿，称为黄癣痂，是此病传染的根源。黄癣痂不易剥去，刮去后可见潮360百科红的湿润面，此痂逐渐扩大、增多或相互融合，结成大量袁片的黄色厚痂，往往散发类似粒屋者办促好路入鼠粪的臭味，是此病的重要特征。病程很长，多由儿童期开始，持续到成人，甚至带病终身。

临床表现

　　初起时毛发根部有小丘疹或小脓庖，形如粟粒，瘙痒难忍福，搔破流水，干后结黄痂成碟形，中央凹陷，中有毛发贯穿，黄痂脱落后见糜烂面，有特殊臭味，由于毛囊被破损，愈后留有瘢痕而局部秃发。病变多从头顶部开始，逐渐向四周扩大，可侵犯整个头皮，但头皮四周约1厘米宽的区域不易累及。少数糜烂化脓，伴有附近淋巴结的肿胀疼痛;有的侵犯面、颈部，仅有丘疹和少数鳞屑;也可累及指(钱山趾)甲，使甲板混浊在步增山、变形，甲板游离部同病均喜转缘下可见到黄癣痂。极易传染，多见于农村儿童，青少年和成人也可能发生。

诊断

　　1.头皮见碟形污黄厚痂，有鼠尿臭味，中心黏着来自且有毛发穿过，发变枯黄弯曲，易拔出但无折断。初为给病奏分币大小，久可泛及广大头皮，最后形成萎缩性瘢痕，遗留永久性秃发，仅沿发际有1厘360百科米左右的一圈毛发残留。自觉瘙痒，常继发感染，可形成脓肿。

　　2.病程缓慢，可迁延数十年。多在儿童期发病，有与同患者密切接触史。

　　3.真菌检查:滤过紫外线灯下有暗绿色荧光。真菌培养致病双团至顶菌为黄癣菌。镜检可见发内孢子及鹿角状菌丝和气沟气泡。

辨证分型

　　1.风湿毒聚

　　证见黄痂污秽，毛发枯黄易落，瘙痒无休，走窜漫延。舌红，苔薄，脉浮或滑。

　　2.湿热毒聚

　　证见黄痂黏着，头皮潮红，按之疼痛，糜烂溢脓。伴寒热头痛，口渴咽干。舌红，苔黄或腻，脉滑数。

治疗

　　治疗宜杀虫清热解毒利湿。药用茵陈花罪五内运排赶概够宣位、蒲公英、蛇床子、苦参、白藓皮等。外治，搽一扫光或雄黄膏，同时把病发连根拔去，每日洗头，两日剃发一次，剃刀应用沸水煮透消毒。

预防

　　早期发现，早期治疗，以减少传染来源;不可使之体儿搞混营晶硫用患者的梳子、帽子、枕套等用具;理发用具应每日分别用水煮沸15分钟;患者应彻底治愈后，才能参加集体活动。