大青龙汤具有发汗解表,清热除烦的功效,主治外感风寒亚,兼有里热,恶寒发热,身疼痛,无汗烦躁。
【来源】<伤寒论>
【组成】麻黄(去节)、石膏,各三钱。杏仁(去皮尖)、甘草(炙)、桂枝,各一钱。大枣五个,生姜一钱半。
【用法】上七味,以水九升(900毫升),先煮麻黄,减二升(200毫升),去上沫,纳诸药,煮取三升(300毫升),去滓,温服一来自升(100毫升。取微似汗。汗出多者,温粉扑之,一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳,恶风360百科烦躁,不得眠。
注:关于“温粉”,《伤寒论》中未注明系何方、何药组成,后世所载也不尽相同。《伤寒论讲义》(统编教材5版)录有三种:1、葛洪《肘后备急方》姚大夫辟温病粉身方为“芎、白芷、藁本三物各等分”;2、孙思邈“备急千金方”为“锻牡蛎、生黄芪各三钱,粳米粉一两,共研细末,和匀,以稀疏绢包,缓缓扑于肌肤”;3、《孝答坐施测慈备览》扑身止汗法:麸皮糯米粉二合眼掉史模井争,牡蛎、龙骨各二两,共为极细末,以疏绢包裹,周身扑之,其汗自止但用创白干阶宪第。
【功用】发汗解表,清热除烦。
【主治】外感风寒,兼有里热,恶寒发热,身疼痛,无汗烦躁,脉浮紧3亦治溢饮,见上述症状而兼喘咳面浮者。
青龙是传说中的四象之一(另外三个是白虎、朱雀、玄武),是代表东方的神兽,东方属木,色青,故曰青龙。龙是我国古代传说中的神异动物,身长,有麟,有头角,有腿脚,能行走,能飞腾,能翻江倒海,能行云降雨。言青龙者,必然刑反利论翻与水有关系,大青龙汤能发汗解表,与“水”相关,得名也由此而来。
风寒束表,卫阳被遏则恶寒发热;腠理闭塞则无汗;寒客经络则头身疼痛;热伤务贵津则口渴;热扰胸中则烦,烦甚则燥。治当发汗解表,兼清里热。
方中用麻黄、桂枝、生姜辛温发汗以散风寒,能使内热随汗而泄。甘草、生姜、大枣甘温补脾胃、益阴血,以补来自热伤之津;无津不能作汗,又可以充汗源。石膏甘寒清解里热,与麻黄配伍能透360百科达郁热。杏仁配麻黄,一收一散,宣降肺气利于达邪外出。诸药配伍,一是寒热并用,表里同治,侧重于“于在表者,汗而发之”;二是发中寓补,汗出有源,祛邪而不伤正。
以恶寒秋电发热,头身疼痛,无汗,烦燥,口渴,脉浮紧为辨证要点。
1、内科:(1)流今利孩青研丰角列药何家感:里热明显者,增加石膏振军盟土煤推矛游啊死用量,配以天花粉。
(2)暑热:高热、无汗效果
(3)急性肾炎:咽喉痛甚者加银花、连翘、连亲便边牛蒡子;浮肿者者加茯苓、泽泻、苏叶;
2、外科:隐疹:热甚者加大青叶、蝉蜕;气血虚甚者加黄芪、白术、生地、何首乌;淤甚者加当归、丹参。
3、儿科:小儿夏季外感高热:找查夜虽础鲜孔咽红、扁桃体大加银花、蒲公英、牛蒡子;烦躁直德种言国不安加钩藤、蝉蜕。
◆本方发汗作用强烈。体质较好者,用之无妨;体质较弱者,应当慎用;若脉搏微弱,出汗容易受凉者,绝对不可使用。临床应用中,患者一出汗即停药,不可过量服用,否则,会因出汗过多而伤身。
◆现代医家认为,麻黄的有效成分麻黄碱,有兴奋中枢神经和心脏的作用。用药过含量时易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏、震颤等症状;有严重器质性心脏病或接受洋地黄治疗的做绿黄解应止露补特患者,可引起心律紊乱。
急额拿料解粉准 ◆麻黄是大青龙汤的主要药物怕超玉哥,过量服用会出现多种不良反应,特此提醒患者必须在医师指导下应用。
大青龙汤解表清里,其发汗力量比麻黄汤更强,现代临床多用大青龙汤治疗毛孔闭塞、不出汗且身体内热患者。主治呼吸系统疾患,如感冒、支气管炎、哮喘等,亦用于治疗鼻出缺城独信考剧阿选际扬仅血、汗腺闭塞征、风湿性关节炎者。
◆支气管哮喘。团英上稳表现为咳喘气促,痰黄黏稠,渴喜冷饮,面赤发热,无汗烦躁,舌红苔黄。证属寒邪外束,内看来推若你烧更热壅肺。治疗应以宣肺清热欢磁志温保短振照入事,止咳平喘为主。
处方:麻黄、杏仁、甘草、桂枝、生姜各10克,石膏60办克,桔梗15克,大枣7枚块只叫。
用法:水煎服,每日1剂。
功效:5剂后,汗出烦解,咳喘减轻;继服10剂,症状即可消除。
◆汗腺闭塞症。表现为夏季大汗出时用冷水冲浴,此后再未出汗,在盛夏或剧烈运动后仍无汗出,伴心中烦躁,头昏身热,汗孔突起,舌质红,苔薄黄。
正 处方:麻黄、杏仁、桂枝、生姜各15克,生石膏30克(先煎30分钟),党参20克,甘草10克,大枣4枚。
用法:水煎20分钟后取汁分2次服。
功效:若服1次后便出汗,可不必再服,避免风寒;若服药1次,未出汗,可感觉身热灼手,心烦意乱,过3小时可再服余药,服后20分钟开始汗出,逐渐增多。1个月后,出汗逐渐正常,病告痊愈。
◆鼻出血。表现为发热恶寒,头身痛,烦躁时甚,继后鼻出血,初时点滴,断断续续,而后长淌不止,舌尖红,苔白厚腻中微黄。治疗应以发汗解表、清热止血为主。
处方:净麻黄(先下)、薏苡仁各12克,桂枝、炙甘草各4克,杏仁10克,石膏40克(先下),大枣8克,生姜6克。
用法:水煎服,每日1剂。