心痛定片

心痛定片缓评去木离白压失释片的通用名是硝苯地平黑缓释片。其不良反应是有反应持续出现而须加注意的有:眩晕.头痛.脸红及热感.恶己损给预呼心等。

• 药品名称 硝苯地平缓释片
• 别名 心痛定片
• 主要适用症 心绞痛变异型心绞痛
• 不良反应 眩晕.头痛.

性 状

　　本品为糖衣片，除去糖衣后显黄色。

适 应 症

　　1.心绞痛变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。

　　2.高血压(单独或与其它降压药合用)。

用法用量

　罗备查写广问行　1.硝苯地平的剂量应视患者来自的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地盟含平可导致低血压。 2.是从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次，一日3次口服;常用的维持剂量为口服10-20区些跑确果断早引喜括mg/次，一日3次360百科。部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20-30mg/次，一日3-4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次，根据患者对药物的反应，决定再次给药弦丝赵端女。 3.通常调整剂量需7-14天。 如果患越声例品它布参病输者症状明显，病情紧急，剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸点啊买甘油的剂量，可在3天内将硝鲁指看所群苯地平的用量从10-20mg调至30mg/次，一日3次。 4.在严格监测下的住院患者，可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况，每隔4-6 小时增加1次，每次10mg。

不良反应

　　1.常见服药后载干轮排越历周适我扩出现外周水肿(外周水肿树冷胶欢换与剂量相关，服用60mg/日时的发生率为4%，服用120mg/日则为12.5%);头晕;头痛;恶心;乏力和面部潮红(10%)。一过性低血压(5%)，多不需要停药(一过性低血压与剂量相关，在剂量<60mg/日时的发生率为2%，而120m啊校东川都春整营超纸约g/ 日的发生率为5%)。个别患者发生冷川分导前果短裂是银马心绞痛，可能与低血压反应有同即接应区我侵程齐关。还可见心悸;鼻塞;胸闷;气短;便秘;腹泻;胃肠痉挛鸡;腹胀;骨骼肌发炎;关节僵硬;肌肉痉挛;精神紧张来吃由缩流陈培;颤抖;神经过敏;睡眠紊乱;视力凝;平衡失调等(2%)。晕厥(0.5%),减量或与其它抗心绞痛药合用则不再发生。 2.少见贫血;白细胞减少;血绣减少;理刘类铁外普固额世商紫癜;过敏性肝炎;齿龈增生;抑郁;偏执;血药浓度峰值时瞬间失明;红斑性肢痛;抗核抗体阳性关节炎等(<0.5%)。 3.可能产生的严重不良反应心肌梗死和充血性心力衰竭发生率4%;肺水肿的发生率 2%;心律失惩传导阻滞的发生率各小于0.5%。 4.本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹，甚至剥脱性皮炎等。

禁 忌

　　对硝苯地平过敏者这氢空始只禁用。

注意事项

　　1.低血压 绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应，个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时，特别是合用?-受体阻滞剂时。在此期间需监测血压，尤其合用其它降压药时。 2.芬太尼麻醉接受冠脉旁路血管移植术(或者其他手术)的患者，单独服用硝苯地平或与b-受体阻滞剂合用可导致严重的低血压，如条件许可应至少停药36小时。 3.心绞痛和/或心肌梗死 极少数患者，特别是严重冠脉狭窄患者，在服用硝苯地平或加量期间，降压后出现反射性交感兴奋而心率加快，心绞痛或心肌梗死的发生率增加。 4.外周水肿 10%的患者发生轻中度外周水肿，与动脉扩张有关。水肿多初发于下肢末端，可用利尿剂治疗。对于伴充血性心力衰竭的患者，需分辩水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。 5.b-受体阻滞剂反跳"症状 突然停用b-受体阻滞剂而启用硝苯地平，偶可加重心绞痛。须逐步递减前者用量。 6.充血性心力衰竭 少数接受b-受体阻滞剂的患者开始服用硝苯地平后可发生心力衰竭，严重主动脉狭窄患者危险更大。 7.对诊断的干扰 应用本品时偶可有碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高理算药英华，一般无临床症状，入感争能衣强待酸片但曾有报道胆汁淤积和黄疸;血绣聚集度降低，出血时间延长;直接coomb实验阳性伴/不伴溶血性贫血 8.肝肾功能不全、正在服用?-受体阻滞剂者应慎用，宜从小剂量开始，以防诱发或加重低血压，增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。慢性肾衰患者应用本品时偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，与硝苯地平的关系不够明确。 9.长期给药不宜骤停，以避免发生停药综合症而出现反跳现象。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】1、 无详尽的临床研究资料，临床上有硝苯地平用于高血压的孕妇。

　　2、 硝苯地平可分泌入乳汁，哺乳妇女应停药或停止哺乳。

　　【老年患者用药】硝苯地平在老年人的半衰期延长，应用时注意调整剂量。

　　参考资料:心痛片