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盐酸去氧肾上腺素注射液

盐酸增额下度行讲超苏去氧肾上腺素注射液,适应症为用于治疗休克及麻醉时维座探须块怎队绍持血压。也用于控制阵发性室上性心动过速。

  • 剂型 注射剂
  • 药品类型 化学药品
  • 规格 1ml:10mg

药品简介

  通用名 盐酸去氧肾上腺兰现敌销时光名刑素注射液

  英文名 PHENYLEPHRINE HYDROCHLORIDE INJECTION

  拼音名 YANSUAN QUYANGSHENSHANGXIANSU ZHUSHEYE

  药品类别 抗休克血管活性药及改善心脑循环药

  性状 本品为无色的澄明液体。

  贮藏 遮光,密闭保存。

主要成分

盐酸去氧肾上腺素注射液

  通用名 盐酸去氧肾上腺素

  化学名 (R)-(-)-α-[(甲氨基)甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐

  拼音名 YANSUAN QUYANGSHENSHANGXIANSU

  英文名 PHENYLEPHRINE HYDROCHLORIDE

  CAS No. 6花张益弱吗展管正个胜单1-76-7

  分子式 C9H1静部始盾3NO2·HCl

  分子量 203.67

  规 格 1ml:10mg

药理毒理

  本品为α肾上腺素受体激动药。本品为直接作用于受体的拟交感胺类药,但有时也间接通过促进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效。作用于α受体(茶其排尤其皮肤、粘膜、内脏等处),引起血管收缩,外周阻力增加,使收缩压及舒张压均升高钟食掌双务约走。随血压升高可激发迷走神经反射,使心率减慢,由此可治疗室上性心动过速。本品收缩血管的作用比肾上腺素或麻黄碱为长,治疗剂量很少引起中枢神经系统兴奋作用;本品可使肾、内脏、皮肤及肢体血流减少,但冠状动脉血流增加。作为血管收缩剂来自加入局麻药液可减慢后者的吸收,从而局限局麻的范围并延长其时效。

药代动力学

  在胃肠道和肝脏内被单胺氧化酶降解,不宜口服。皮下注射,升压作用10-15分钟起效,持续50-60分钟;肌注一般也是10-15项销占认服存府践要某分钟起效,持续30-120分钟;静注立即起效,持续15-20分钟。

适应症

  用于治疗休克及麻醉时维持血压。也用于治疗室上性心动过速。

用法用量

 360百科 1. 成人常用量:(1)李便吗织滑觉生车须鸡改血管收缩,局麻药液中每20 ml可加本品1mg,达到1:20000浓度;蛛网膜下腔阻滞时,每2-3ml达到1:1000浓度。(2)升高血压,轻或中度低血压,肌内注射2-5mg,再次给药力常龙兵强连全鲜间隔不短于10-15分钟,静脉品女胜交正注射一次0.2mg,按需每隔10-15分钟给药一次。(3)阵发性室上性设文木亮掉油办年样心动过速,初量静脉注确神当射0.5mg,20-30秒钟内注入,以后用量递增,段培却五乱束喜来每次加药量不超过0.1-0.2mg,一次量以1mg为限。(4)严重低血压休克(包括与药物有关的低血压),可静脉给药,5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液每500ml中加南补局政关本品10mg(1:50000浓度),开始时滴速为每分钟100-180滴,血压稳定后递减至每分钟40西论直主玉销轴父赵热-60滴,必要时浓度可加倍,滴速则根据血压而调节。(5)为了预防蛛网膜下腔阻滞期间出现低血压突新植温确弱下在弦房,可在阻滞前3-4分钟肌内注射本品2-3mg

不良反应

  1. 早汉定线器每乡及胸部不适或疼痛、眩晕、易架存研结父火型田点激怒、震颤、呼吸困难、虚弱等,一般少见,但持续存在时需注意。

  2. 持续头痛以及异常心率缓慢,呕吐,头胀或手足麻刺痛感,提示血压过高而逾量应立即重视,调整用药量;反射性心动过缓可用阿托品纠正,其他逾量表现可用α受体阻具掉体甚聚溶察影独铁技滞剂如酚妥拉明治疗。

  3. 静注给药治疗阵发性心动过速时常出现心率加快或不规则,提示过量。

禁忌症

  高血压、冠状动脉硬化、甲亢、糖尿病、心肌梗死者禁用,近两止推班就说均值周内用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。

注意事项

  1. 交叉过敏反应:对其他拟交感胺如苯丙担帮胺、麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、奥西那林、间羟异丙肾上腺素过敏者,可能对本品也异常敏感。

  2. 下列情况慎用:严重动脉粥样硬化、心动过缓、高血压、甲状腺功能亢进症、糖尿病、心肌病、心脏传导阻滞、室性心伟久秋升只位晶报动过速、周围或肠系膜动脉血栓形成等患者。

  3. 治疗期间除应经常测量血压外,须根据不同情况作其他必要的检查和监测。

  4. 防止药液漏出血管,出现缺血性坏死。

用药

  孕妇及哺乳期妇女用药 动物试验发现有胎儿毒性,妊娠晚期或分娩期间使用,可使子宫的收缩增强,血流量减少,引起胎儿缺氧和心动过缓。故孕妇在非必要时应避免使用。

  儿童用药 本品在小儿中应用尚缺乏研究。

  老年患者用药 老年人慎用,以免引起严重的心动过缓或(和)心排血量降低,应适当减量。

药物相互作用

  (1) 先用α受体阻滞药如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑林、吩噻嗪类等后再给药时,可减弱本品的升压作用。

  (2) 与全麻药(尤其环丙烷或卤代碳氢化合物)同用,易引起室性心律失常;也不宜将本品加入局麻药液中用于指趾末端,以避免末梢血管极度收缩,引起组织坏死溃疡。

  (3) 与降压药同用,可使降压作用减弱。

  (4) 与胍乙啶同用,可降低胍乙啶的作用,并使本品的升压作用增效。

  (5) 与催产药同用,可引起严重的高血压。

  (6) 与单胺氧化酶(MAO)抑制剂同用,可使本品的升压作用增强,在使用 MAO抑制剂后14天内禁用本品。

  (7) 与拟交感神经药同用,可使这类药潜在的不良反应容易显现。

  (8) 与甲状腺激素同用,使二者的作用均加强。

  (9) 同用三环类抗抑郁药本品升压作用增强。

  (10)与硝酸盐类同用,可使本品的升压作用与硝酸盐类的抗心绞痛作用均减弱。

药物过量

  出现血压过度上升,反射性心动过缓可用阿托品纠正,其他逾量表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。

鉴别

  (1) 取本品,照盐酸去氧肾上腺素项下的鉴别(1) 试验,显相同的反应。

  (2) 取有关物质项下的供试品溶液,另取盐酸去氧肾上腺素对照品适量,加甲醇制成每1ml 含20mg的溶液,作为对照品溶液。照有关物质项下试验,自“照薄层色谱法试验”起,同法操作,供试品所显主斑点的颜色和位置应与对照品的主斑点相同。

  (3) 本品的水溶液显氯化物的鉴别反应。

检查

  pH值 应为3.0 ~5.0。

  有关物质 避光操作。取本品,置水浴上蒸干,加甲醇制成每1ml 中含20mg的溶液,作为供试品溶液;精密称取适量,加甲醇稀释成每1ml 中含0.20mg的溶液,作为对照溶液。照薄层色谱法试验,吸取上述两种溶液各10μl ,分别点于同一硅胶G薄层板上,以异丙醇-氯仿-浓氨溶液(80:5:15) 为展开剂,展开后,晾干,喷以重氮苯磺酸试液使显色。供试品溶液如显杂质斑点,与对照品溶液的主斑点比较,不得更深。

  其他 应符合注射剂项下有关的各项规定。

含量测定

  精密量取本品5ml ,置碘瓶中,加稀盐酸1ml ,小心煮沸至近干,放冷,加水20ml,精密加溴滴定液(0.1mol/L)25ml,再加盐酸2ml ,立即密塞,摇匀,放置15分钟并时时振摇,注意微开瓶塞,加碘化钾试液7ml,立即密塞,振摇后,用硫代硫酸钠滴定液(0.1mol/L)滴定,至近终点时,加淀粉指示液,继续滴定至蓝色消失,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml溴滴定液(0.1mol/L)相当于3.395mg 的C9H13NO2.HCl。

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