多数人经历过排便不顺畅的情况，不过一般是缺水和缺膳食纤维、缺乏运动引起的，只要做好生活干预就能改善，也有一部分是因为便秘或患有肛肠疾病导致的。然而排便不顺畅若发生在中老年人身上，且持续很长时间仍然不能缓解，还需进一步去医院做肠镜检查，排除疾病的可能性。粪便是肠道的一面镜子，通过观察粪便情况来了解肠道是否健康。
确实肠癌患者会出现不同程度的排便不顺畅，但并不代表着所有的排便不顺畅都是肠癌引起的，也有可能是生活不良习惯引起的。高脂肪和高热量以及低膳食纤维饮食、长时间坐着不动等可导致排便不顺畅，不过只要更改生活习惯就能缓解。若异常便秘以及大便难以排出，还需警惕大肠癌。
1、不明原因的黑便
因为胆汁参与食物消化，健康情况下排出来的粪便呈现黄褐色或金黄色。若最近没有吃巧克力、动物血液、含黑色素以及含铁的食物等，排出来的大便呈现黑色，表面就如同蒙了一层油一般，有明显的腥臭味，需警惕肠癌。尤其是结肠癌，结肠离肛门较远，出血后积存时间长，血液易发生氧化和分解，进而引起黑便。
2、大便中带血
大便中带血是肠癌的首发症状，但往往被误认为是便秘，错过最佳的治疗时间。随着病情进一步恶化，出血量会随之增加，血液和粪便混合在一起，有时粪便中排出脓液和粘液。等病情发展到晚期时可排出果冻样血便或脓血便，甚至夹杂着坏死的癌组织，产生恶臭味。
3、大便形状异常
通常排出来的粪便呈现香蕉状圆柱体，若肠道中有异常占位，尤其是发生癌变时会缩小大便储存空间，挤压粪便，使得粪便形状发生改变，大便变扁变细。
4、腹泻和便秘交替进行
一周排大便次数小于两次，每次排出量很少，大便干结且难以排出，这就是便秘。若最近排便异常，如大便次数突然增加和反复出现腹泻，一段时间内又会出现里急后重和大便干结，就如同羊粪蛋一般，极有可能是肠癌。肠癌早期可刺激肠道黏膜，使得肠道功能发生紊乱，增加排大便次数。随着癌肿瘤进一步增长，可慢慢的占据肠腔空间，从而使得大便次数减少以及便秘。最近一个月来大便习惯一直紊乱，还需警惕肠道发生癌变。
温馨提示
普通人每年需去医院做次粪便常规和直肠指诊检查，能及时发现肠癌早期。减少久坐时间，适当的增加体力活动，能促进结肠蠕动，利于粪便排出，有效预防肠癌。合理安排饮食，多吃含粗纤维的新鲜蔬果，增加粗粮和杂粮比例，不能吃得太精细，少吃或不吃高脂肪和高动物食物。积极治疗慢性肠炎、慢性痢疾以及血吸虫病，一旦发现肠道息肉，需立即通过手术方式切除，以防大肠癌；及早治疗习惯性便秘，维持大便通畅。
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参考资料：
1、《排便不顺畅，是肠癌吗？医生：排便时若出现4种异常，别再拖了》，医说健康，01-28
2、《得大肠癌的人越来越多，如何才能预防？这一办法简单有效》，肿瘤的真相与误区，2019-08-05
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