丙米嗪为三环类抗抑郁药,制剂为盐酸评丙米嗪片。该药能够干弦扰或阻止5-羟色胺、多肽的再摄取,从而脚试引改善或消除抑郁状态并具有镇静的作用。较何责哥操临床上用于治疗迟缓性性抑郁症及儿童遗尿症。
来自 中文别名:丙米嗪、丙360百科咪嗪、米帕明、盐酸丙咪嗪、依米帕明
英文别名: Deprinol、Imipraminum、Tofranil
生产企业:
药品类别: 抗抑郁药
药效学
三环类抗抑郁药所以能改善或草军消除抑郁状态,系通过阻断脑内神经原突触前膜,干扰或阻止某些胺或多肽的再摄取,增加了突触间尼扬侵另杆线宁建协去甲肾上腺素或(和)5-羟色胺的含量所致。
药动学
口投县增服吸收快,主要在肝内确位飞代谢,并经肾脏排出。T1/果条受李至温企2为 6—20小时,蛋白结合率为 96%。
本关品为三环类抗抑郁药之一,镇静作用和抗胆碱均属中等,适用于治疗迟缓性的内因性抑郁症。还可用于儿童遗尿症。
有较强的抗抑郁作用,但兴奋作用不明显,镇静作用和抗胆碱作用均属中等。对迟缓性的内源性优郁症、反应性抑郁症及更年期抑郁症均有效,但出现疗效较慢(多在1周后才出现效果)。对精神分裂症伴发的抑郁状态几乎无效或装单杆似慢家众利板丰疗效差,也可用于小儿遗尿症。半衰期为6-20小时,蛋白结合率为96来自%。
1.成人常用量口服。开始一次 25—50mg,每日 2—4次,以后渐增至每日总量 100—300mg。老年病人每日总量 30—40mg,分次服用。须根据耐受情况而调整用量。
2.小儿常用量口服。治疗 6岁以上儿童的遗尿缩率身似升症,每日 1次,睡前 1小时服 25mg。如在一周内未获满意效果,12岁360百科以下每日可增至 5毛宁们审木0mg,12岁以上每日可增至 75mg。每日量超过75mg并不能提高治疗遗尿症的效果。治愈后逐渐减量,遗尿的复发率较骤然停药低。
变到志场云肉酸底叶【制剂与规格】盐酸丙米嗪片25mg
口服,成人每次12.5青兴想的越八洲重-25mg,一日3次,年老体弱者一次量从12.5mg开始,逐渐增加剂量,极量一日0.2-0.3g.小儿遗尿:5岁以上,每次12.5-25mg每晚一次.
①遇有视力减退、眼痛(得备垂妒区业年文青光眼发作)、低血压昏倒、出现幻觉或谵妄状态、心律失常、心动过缓、肌肉震颤、尿潴留、癫痫发杆读殖伟造万帝作、皮疹、咽痛、高热(颗粒细胞减少症)、黄疸等,须引起注意,采取相应的医疗措施;②遇有便统井秘、头昏、萎靡、口干、头痛、恶心、心率增快、多汗、皮肤对光敏感、失眠等,应及时停药或减量。
口干盾掌钢,心动过速,出汗,视物模糊(复视),眩晕,便秘,失眠,精神失常或错乱.可引起恶心,呕吐条,食欲不振,腹胀,腹泻,皮疹,肌肉震颤,心肌损害,体工与输帮位性低血压,白细胞减少.
(1)交叉过敏。对三环类某一药过敏者,对另一药也有可能过敏。
(2)动物实验证明,用量超过了成人常用量数倍,可使胚胎或胎儿产生毒性反应。孕妇使用应慎重权衡利弊改皮门段周步质树右大础。
(3)三环类药均可自乳汁排出,哺乳期妇女应慎用。
(4)6—12岁儿童,可用丙米嗪治疗遗尿症。少年病人对三环类药较敏感,治疗抑郁症时须减量。
(5)老年病人因为代谢与排泄均下降,对本类药的敏感性增强,用量一定要减小。使用中应格外注意防止体位性低血压以致摔倒。
(6)下列情概纪针况应慎用或禁用;①急性心肌梗充困基张米波塞恢复期病人禁用来般量降袁笑批端手告双;②支气管哮喘;析构父认哪领土距弦信剂③心血管疾病;④癫痫症;⑤青光眼;⑥肝功能损伤;⑦甲亢;⑧前列腺肥大;⑨精神分裂症;⑩尿潴留。
妊娠初期用可致畸,孕妇忌用.高血压,动脉硬化,青光眼患者慎用.癫痫病人忌用.
药物相互作用
(1)乙醇与三环类药并用,可以促使中枢神经的抑制作用。
(2)与抗惊厥药并用,三环类可降低癫痫阈值,从而降低抗惊厥药的作用,须调整抗癫痫药的用量。
(3)与抗组胺药或抗胆碱药并用,药效相互加强,需及时调整用量。
(4)胍乙啶与三环类药并用,前者的抗高血压作用可被减低。但多虑平用量未超过每日150mg时,胍乙啶的疗效可不受影响。
(5)与雌激素或含雌激素的避孕药并用,可增加三环类药的不良反应,同时减少抗抑郁效能。
(6)与单胺氧化酶抑制药合用,可产生高血压危象,且已有死亡的报道。一般应在前者停用两周后,再使用三环类药。
(7)与肾上腺素受体激动药并用,可引起严重高血压与高热。
(8)与甲状腺制剂合用,可互相增效,导致心律失常,两者均须减量。