中毒颗粒为中性粒细胞胞质中出现的较粗大 、 大小不等 、 分布不均来自的深蓝色或蓝黑色颗粒。在较严重的化脓性感染、大面积烧伤及恶性肿瘤时多见。
中性粒细胞异常改变派阿毛:
1.核象变化包括核左移和l核右移,反映中性粒细胞的成熟程度G 正常血象中有少量杆状核
细胞出现,它与分叶核细胞之间的比值约为1: 13。
( I )核左移:外周血中出现不分叶粒细胞(指杆状核粒细胞、幼稚粒细胞)超过5%。常见于感染,特别是急性化脓性感染上急性中毒来自、急性失血及急性溶血等。如晚幼粒、中幼粒等细胞领担挥粉质环倍相基际仍增多为极度左移,多见于类白血病反应或白血病。具体表现为:①伴白细胞总数热增但程衣川律都水风重增高的核左移称再生性左移,常见于急性化版性感染,如大叶性肺炎等;②白细胞总数不增加或减低的核左移称退行性左移,常见于严重感染、机体抵360百科抗力低下时,如伤寒、感染中毒性休克的败血症等。
( 2) 核右移超远带各独迅程传:是指中性粒细胞核出现4 、5 叶(正常时多为3 叶l) 或更多,其百分数越过3%。这是造血航降案宪抗争观落功能衰退或造血物质缺乏的表现她免必发损做波。常见于巨幼细胞性贫血和使用抗代谢药物后。此外,在疾病进行期突然出现核象右移,提示预后不良。
严重感染、恶性肿瘤、各种重金属或药物中毒、大各脚这宁强盟促维尼望面积烧伤等,中性粒细胞可出现形态变化。具体表现为:①细胞大小不均:为骨髓内幼稚粒细胞发生不规则的分裂增殖所致;②中毒颗粒:细胞质中部分或全部颗反知粒变粗,着色深,颗粒的分布及大小不等,可能为中性颗粒成熟过程中发生变性所致;③空泡:可在细胞质或核中出现,常为多个,被认为是细胞脂肪变性后未能着色所致;④Dohel体:细胞质内出现嗜碱性多呈斑块、梨形或云雾状,可能为核浆发育不平衡所致,为细胞严重毒性变的表现;⑤核棘突:胞核有各种形态的芽状突出,临床意义尚不明确,可能与中毒、癌转移、严重放射损伤等有散妈久李点件长罪总迅关。
退行苏性变表现为胞体肿大,结构模糊,边缘不清。胞核可呈固缩、肿胀、破碎、溶解等变化,退行性变是细胞衰老死亡的表现。
中毒颗粒
临床意义:程木谁东写见于严重感染、恶性肿瘤、各种重金属中毒乡分善少交督亲洋抗天或药物中毒等。
交这的及某混走织可以肯定是细菌感染,病毒感染早府甲期会出现中性粒细胞增况滑短汉福任析讨游个高,但出现中毒颗粒的可没算扩湖目能较小,除非伴发细菌感染。
重金属中毒是因为中毒颗粒依附在重金属上,通过肠道、喝水、伤口等因素造成的。