内容简介:本片为"十五"国家重点音像出版规划品种、卫生部医学视听教材。腹部是许多常见病、多发病和外伤的好发部位，熟悉和掌握腹部检查道北对于疾病的诊断具有十分重要的意义。本片内容是包括:腹部的体表标志和分区、来自腹部检查方法(视诊、触诊、叩诊和听诊毫老无左的规范方法和检查内容)、腹部常见体征及临床意义、典型疾病的腹部临床表现。本片由山东大学医学院制作360百科，片长47分钟，可供医学院校教学使用。
名称:腹部体格检查
作者:山东大学医学院
出版日期:2002年12月
编码:ISRCCN-M22-02-0096-0/V·R
语言:中文看简体
读者对象:医学院师生
定价:￥48.00
来自 视诊
·腹部外形:360百科正常人腹部外形平坦对称;弥漫性全腹膨隆见于腹水、胃肠胀气或巨大卵巢囊肿等;局部膨隆见于肿块或肿大的脏器等;腹部凹陷如舟状者见于恶病色受践亲间棉质及严重脱水;局限性凹陷见胶及于手术瘢痕收缩。
·腹部呼吸运动:男性和小儿以腹式呼吸为主;正从病常人腹式呼吸运动自如;腹式呼吸运动减弱见于腹膜炎症、腹水、急性腹痛、腹腔内巨大肿物或妊娠，消失见于急性腹膜炎或膈麻痹。
知·腹壁静脉:正常人一般不显露，输烈下来欢程界鲁腹壁静脉怒张见于肝硬化及上、宁称松展东盐团下腔静脉梗阻，通过血流方向鉴别。
·胃肠型和胃肠蠕动急波:正常人一般看不到胃肠蠕动波;幽门梗阻者上腹部可见胃得型或胃蠕动波;肠梗阻可见肠王用型或肠蠕动波
·上腹部搏动:可见于正常较瘦者;病理情况见于腹主动脉瘤、右室易肥大、肝血管瘤
·腹壁其它情况:皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部和垂概铁菜种办卷在增执腹部体毛
·听诊
·肠鸣音:正常人为4-5次/分钟;超过10次/分钟为肠鸣音活跃，同时伴响亮、高亢、金属音为肠鸣音亢进;肠鸣音少于正常为肠鸣音减弱;持续听第磁处诊3-5分钟未听到肠鸣音，且刺激腹部仍无肠鸣音，为急底打北肠鸣音消失;故要求听诊至少3-5分钟
·血管杂音:腹主动脉瘤可听到收缩期杂音;肾动脉狭窄可于脐左右处听到收缩期吹风文欢带民食演束损饭的样杂音;肝癌肿块压迫多蛋伯早真型余始苗试传肝动脉或腹主动脉，可听到收缩期吹风样杂刑成投评庆决音;腹壁怒张静脉可听到连续的静脉嗡鸣音。
·摩擦音:脾梗塞，肝脾周围炎，可在深吸气时于各相应部位听到摩擦音
·搔弹音:可协助测定肝下缘、微量腹水及扩张的胃界
从统求载率具 ·叩诊
·腹部叩诊音分布
·肝叩诊:(1)肝上界叩诊:由右锁骨中线各肋间从上至下叩诊，叩诊音由清音转为浊音即肝上界。正常人位于第5肋间，正常肝浊音区(右锁骨中线)为9-11cm。当触及肝下缘时，应叩肝上界明确肝脏是否真正肿大。(2)肝下界叩诊:肝下界与结肠、胃等空腔脏器重叠，叩诊准确性差。(3)肝区叩击痛:可见于肝脓肿、肝炎
·胃泡鼓音区叩诊:位于左前胸下部，呈半圆形的鼓音区，为胃内含气所致;此区缩小或消失见于脾肿大、左侧胸腔积液、心包积液、肝左叶肿大及急性胃扩张或溺水患者
·脾叩诊:正常在左腋中线9-11肋间为脾浊音区，前缘不超过腋前线，宽度为4-7cm
·肾叩诊:正常无肾叩击痛，当肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时，可有不同程度叩击痛。
·膀胱叩诊:一般从脐下叩至耻骨联合上方，了解膀胱充盈度。
·移动性浊音叩诊:根据游离腹水随体位转换而发生浊音区的改变，用来检查有无腹水的存在，一般在1000ml以上才能扣出。
·触诊
·触诊方法:(1)浅触诊法:用以检查腹壁的紧张度及有无压痛、肿块、搏动感;(2)深部滑行触诊法:用以检查腹腔脏器或肿块，触诊肝脾时尤其注意与呼吸运动的配合;(3)双手触诊法:主要用于肾的触诊，也可用于脾触诊;(4)深压触诊法:用于检查压痛及反跳痛;(5)冲击触诊法:用于有腹水的病人检查腹腔内肿大的脏器或肿块;(6)钩指触诊法:适于腹壁薄软者和儿童
·触诊内容:
(1)腹壁紧张度:正常腹壁柔软，紧张度增加见于腹膜炎、血腹、大量腹水;
(2)压痛及反跳痛:正常人无压痛及反跳痛，当腹腔脏器炎症未累及壁层腹膜时仅有压痛，若累及壁层腹膜即可引起反跳痛，腹膜炎三联征包括腹肌紧张度增加、压痛及反跳痛。
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