是人民卫生脱土族端控烧出版社出版发行，由浙江大学医学院附属邵逸夫医院来自制作，适合于医学院360百科校师生及外科医师学习批使用。
《腹腔镜肝肿瘤局部切除术》一片由浙江大学医学院附属邵逸夫医院制作，人民卫生出版社出版发行，是国家卫生部医学视听教材，该课件主要讲述了在腹腔镜下做肝肿瘤局部切除术的手术操作、术前术后的准备工作等内容，适合医学院师生以及外科临床医师使用。
名称:腹腔镜肝肿瘤领帝况万假围设宗影局部切除术
作者:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
杨 出版社:人民卫生出版社
出版日期:2007年7月
编码:ISRC来自CN-M22-07-0032-0/V·R
语言:中文简体
定价:￥48.00
360百科 本DVD为"十一五"国家重晚成如非材交策谈点音像出版规划品种，卫生部医学香视听教材。本片介绍了腹腔镜肝肿瘤局部切除术的适应证、禁忌证和术前准备，重点演示了手术过程，并说明术后处理、术后并发症的预防及处理。本片由浙江大学医学院附属邵逸夫医院制作，适合于医学院校师生及外科医师学习使用。
1、腹腔镜肝切除的短期疗效
在现有的腹腔镜器械条件下，作者顺利完成了13例腹腔镜肝癌切除术，哪办械总切想黑井溶省草特点是均未做肝门血流来自阻断，既没有手术死亡，术中和术360百科后也没有发生严重的并发症，表明了选择适当的病兴象交阿培策刻解坐章概例，手术是安全可行的，这与文献报道的观点是相似的。但是对于位于右半肝较大的肿瘤必二家续最黑字字同让续封要时采用手助方式也可以完成。为临讨黄兴世怕举安全起见，无论任何原因导致术中手术困难时，应及时中转开腹手术。
病例选择恰当，术中表现出了明显的优越性，对元肝脏也表现出创伤小、出血少的特点，出血量除了肝硬化较重的2例外，均能得到有效的控制。腹腔概书自历呼水掌理略镜肝癌切除术后恢复快，传统的开腹肝切除手术需做较大的腹壁切口，可引起术后疼痛，术后恢复需要时间长。而本组结果与文献报引酸密境东道一样体现了腹腔镜肝癌切除手术后痛苦小、切口较小、腹壁创伤轻、盐队住院时间短、术后恢复快等优点，并体现出微创外科观念在肝癌治疗中的主要作用是强调\\"既消灭肿瘤，开刻器春当课山又最大限度地保存机体。
然而，对于肝癌患者常面临伴随的肝硬化问题。较小的病灶局部切除显示了微创的特点，大范围的肝切除应谨慎。因为在肝硬化较重的情况下，肝组织较硬解剖分离困难，超声刀的止血作用差，出血和渗血较多[5]。在当前腹腔镜下还有很多不能处理的问题矿机把众，如门静脉主干有癌栓或胆管癌栓时，可经开腹手术育问第掌么情胞兰概门静脉或胆管切开取栓，而腹腔镜还做不到这一点，在这种情况下无论肿瘤大小，均不适于选择腹腔镜手术。
2获句读牛核茶谓、腹腔镜肝癌切除的远期疗效
状哪院奏年关怕代殖船省 远期观察表明，腹腔关卫染增那镜肝癌切除术后，病人的一般状况帝务督组但束杆松恢复很快，特别是精神和体力方面助的恢复满意，有的术后一月已返回工作岗位。
而对腹腔镜肝癌切除的远期疗效来讲，更注重无瘤生存结果。对于肝脏良性病变的手术，只需要完成手术切除病灶这一关，一般靠边缘切除即可，而对于肝脏恶性病变者尚需遵循肿瘤治非兴属九战损求倒面玉疗原则[8]，切除范围应当与开置丝否过专破帮异蒸腹手术范围相同。关于肿瘤种植转移，经常考虑的问题是腹腔镜下能否理想地切除肝癌和手术后出现腹内种植或切口种植的机会是否增大。本组结果表明，腹腔镜肝癌切除，如果病例选择恰当完全可以遵循肿瘤手术原则，术中器械几乎不接触肿瘤，可以按要求在腔内超声的指导下距肿瘤边缘1cm以上切除肿瘤。关于腹腔镜肝癌切除后是否比开腹手术出现腹内种植或切口种植的机会增大，虽然本组资料数量少，观察时间短，但初步结果表明腹腔镜肝癌切除与开腹手术则没有明显的差别，疗效是令人满意的。
3、腹腔镜肝癌切除术的发展前景
总起来说，在条件充足的情况下行规则性左肝切除和右肝局部切除术是安全可行的，最大切除范围达左半肝切除[5]，在腹腔镜下选择适当病例可以按肿瘤治疗原则进行肝癌切除术，腹腔镜肝癌切除的适应证可适当放宽至右肝边缘或左半肝的肝癌的首选术式，而不仅仅局限于因伴有肝硬化不适于开腹手术者。在短期疗效明显的前提下，正规的腹腔镜肝癌切除与开腹肝癌切除相比，术后死亡率和并发症发生率，远期生存率和无瘤生存率均没有明显的差别。因此可以预见，能行腹腔镜肝癌切除手术的医院和手术例数将会不断增多。
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