伯基特淋巴瘤

伯基特淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤):是可能来源于滤泡生发中心细胞的高度恶性的B细胞肿瘤，多发生于非洲儿童。男多于女，在我国多为儿童和青年人。与EB病毒有关肿瘤的组织学特点是弥漫性的中等大小、淋巴样细胞组成，瘤细胞间有散在的巨噬细胞吞噬碎片，形成所谓满天星图像。好发于颌骨、颅面骨、腹腔器来自官和中枢神经系统，一般不累及外周淋面东章扬查按巴结和脾，白血360百科病像少见。属B淋巴细胞性的非霍奇金淋巴瘤。

定义

　　BL是一来自种高度侵袭性的淋巴瘤，常发生在结外或表现为急性白血病形式，肿瘤由细胞单一，中等大小的B细胞组成，胞质嗜碱性、核分裂象多见。常有myc基因的异位，部分病例矿同二有EBV感染。

部位

　　结外是最常受累及的部位，上述3种变异型都可累及中枢神经。

　　50%的地方性BL累及颌骨和面部骨360百科(眼眶)。空肠、回肠、网膜、卵巢、肾、乳腺等器官低也可受累。

　　散发性BL宽间各不常累及颌骨。多数括世从晚圆首段成病例表现为腹部肿块。空肠、回肠烧劳东洲视文缩回理告是最常累及的部位。卵巢、肾和乳腺也是较常累及的部位。乳腺受累时常常双侧形成肿块，多发生在青春期、妊娠期或哺乳期。腹膜后肿块可压迫脊髓引起截瘫。淋巴结受累多见于成人。Waldeyer环和纵隔很少受累，不少病例为白血病患者。但纯粹以急性白血病(Burkitt白血病)伴骨髓受累和说垂酸称钱历出现B淋巴母细胞的情况很少道读威一雷娘宪细善移让见。

　　免疫缺陷相关BL常累及LN和骨髓。

临床特点

　　常发生于上颌骨或下颚骨(非洲患者)，腹腔器官(北料束孙帮首半聚山文仍李美患者)和中枢神经系统

　　一般不累及外周淋巴结和脾，很少发生白血病

　　可侵及颌面部导致面部畸形，侵犯脑膜或脊髓，腹膜后淋巴结，肝整错终至气研气困这肠肾等脏器

　　小无裂细胞型，恶性程度高，可能是人类生长最快的肿瘤

　　化疗效果好，大多数病人可以治愈

组织病理学

　　病变部位表现为肿块，瘤组织呈鱼肉状、伴出血坏死。相邻器官受压和浸润。淋巴结受累少见，但淋巴结周围可被肿瘤包围。细胞单一、中等大小，弥漫浸润。固定后细胞有时呈铺路石或镶嵌样排列。核圆形、染色质粗，副染色质相对清晰，核中等大小、居中，嗜碱性。胞质深嗜碱、常伴有脂质空泡。印片中这些细胞的细微结构更容易观察。肿瘤增殖率很来自高(核分裂多见)，并且细胞自发性死亡率高(凋亡)。"满天星"现象常见，这是巨噬细胞吞噬凋亡的肿瘤细胞所致。肿瘤细胞核的大小近似于"满天星"中的组织因永看析细台细胞核。

治疗

　　应按照侵袭性淋巴瘤的治疗原则，不论分期应以化疗为主，辅以放疗

　　360百科化疗方案:CHOP方案即环磷酰胺，阿霉素，长春新碱，泼尼松其疗效高而毒性低或EPOCH-R方案