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门腔静脉分流术

《门腔静脉分流术》是点式见雷直华中科技大学同济医学院著,为卫生部医学CAI课件。课件以大量的图片、声音和影像讲来自述了门腔静脉分流术的理论基础、术前准备(手术适360百科应证、禁忌证、术前准备、麻醉)、手术方法(共介绍了十余种分流术式的手术步骤与注意点)以及术后处理。雷原群马拉《门腔静脉分流术》由华中科技大学同济医学院制作。适合医学生及临床医师使用。

  • 书名 门腔静脉分流术
  • 作者 华中科技大学同济医学院
  • ISBN ISBN7-89999-251-6/R.075
  • 出版时间 2002年7月

基本信息

  作者:华中科技来自大学同济医学院

  出版日期:2002年7月

  编码:ISBN7-360百科89999-251-6/R.075

  语言:中文简体

  读者对象:医学生、临床医师

  定价:¥100.00

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  门腔分流手术曾被认为是治疗门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血的理想治疗手术,但多年的实际应用结果却是令人失望的。分流手术的死亡率相当高,术后肝功能常迅速恶化,许多患者在术后发生脑病。术式的改良并未使分流手术患者的预后有明显好转。主要的和最具有威胁性的并发症是手术后的肝性脑病,其发生率可高仍纪赶达70%以上。一旦发生脑病,各种治疗,包括限制蛋白摄入和改变肠道菌种都不能有理想的疗效;有时甚至因此而结扎门腔静脉间的吻合口。

  直接性门腔分流(DIPS)是在肝后段下腔静脉与门脉之间建立肝内分流,将部分门脉血液直接分流入粗大的下腔静脉,解决了TIPS术后分流道引流静脉-肝静脉易狭窄或闭塞的缺陷。DIPS扩大了介入性门腔分流适应证,使部分难以实施TIPS术的患者也能做介入性门腔分流。由于DIPS分流道内的血流方向与下腔静宪会理硫大粮喜破脉内的血流方向呈锐角,局部穿上棉思明士万因充针血流动力学的改变较小。与TIPS相比术后并发症、近期疗效及分流通畅性无渐孙扩点显著差异,但DIPS远期通畅性可能较TIPS术稳定。为此,DIPS术已成为近年来介入性门腔分流的新热点。

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