嘈杂[cáo zá] 嘈杂是胃中有似饥饿、空虚伴灼热的一种感觉。或进食后可暂缓一时,或束传切再效混虽嘈杂而食欲并不佳。
嘈杂良做活袁极扬除底胶是指胃中空虚,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,莫可名状,时作时止的病证。常和胃痛、吞酸等病同时并见,亦可单独出现。
1、嘈杂始见于元·朱丹溪《丹溪心法》:"嘈杂,是痰因火动,治痰为先",又说:"食郁有热"。
2、《景岳全书·杂证谟·嘈杂》说:"嘈杂一证,或来自作或止,其为病也,则态古助非字金日腹中空空,若无一物,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,而胸膈懊侬,莫可名状,或得食而暂止,或食已而复嘈,或兼恶心,而渐见胃脘作痛。"
3、清·程钟龄《医学心悟·嘈杂》对本证的论述亦甚可贵,指出若治失其宜,可变为噎膈。
嘈杂可出现在西医学多种疾病之中,如胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎和消化不良等以嘈杂为主要临床表现者,可参照本章节治疗。
1、饮食不节
由于过食辛辣香燥,醇酒肥甘,或粘滑难消化之食物,积滞中焦,痰湿内聚,郁而化热,痰热内扰而成本证。
2、情志不和
肝主修元孩伤少围疏泄,忧郁恼怒,使肝失条达,横逆犯胃,致肝胃不和,气失顺降而致嘈杂。
3、脾胃虚弱
由于脾油流这束左罗维位素告兵胃素虚或病后胃气未复,阴分受损,或过食寒凉生冷,损伤脾阳,致胃虚气逆,扰乱中宫而致本病来自。
4、营血不足
素体脾虚,或思虑过度,劳伤心脾,或因失血过多,皆能造成营血不足,使胃失濡润,心失所360百科养,致嘈杂。
本病的病位在胃,与肝脾相关。病机关键为胃虚气逆。病理性质有虚实寒热之分,亦可为虚实夹杂。常单独发病,病程短。
1、以胃中空虚,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,胸膈懊侬,莫可名状为主要临床表现。
2、与吐酸、胃痛常相互并见。
3、上消化道X线呼行非粉胜外令表注及内窥镜检查有助于诊断及鉴别诊断。
与吐酸鉴别:二者在病因病机上有许多相同之处。但胃酸是胃中不适,口吐酸水,嘈杂是胃中空虚,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,胸膈懊侬,莫树川机七笔频可要可名状,或得食而暂止,或食已而复嘈,或兼恶心,胃脘作胀。
上消化道X线及内窥镜检查有助于诊断及鉴别诊断。
明辨胃热、胃虚、血虚:胃热嘈杂多由饮食所伤而致,见舌红、苔黄,脉滑数。胃虚嘈杂多皮叫把定牛汉项因素体虚弱、劳倦所致,可有胃气虚及胃阴虚之不同。血虚嘈杂兼见气血两亏之表现。
补益胃气。
(一)胃热
必证协混议燃症状:嘈杂而兼恶心吐酸,口渴喜冷,口臭心烦,脘闷痰多,多食易饥,或似饥非饥,舌质红,苔黄干,脉滑数。
治法:清胃降火,和中化痰。
方药因又外盐顺留练:温胆汤加减。
常用药:枳假身决飞负神实、竹茹、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣、黄连、栀子。
(二)胃虚
症状:嘈杂时作时止,口淡无味,食后脘胀,体倦乏力,不思饮食,舌淡脉虚另形和需苦井。
治法:健脾和胃。
纸架执攻赵 方药:四君子汤加减。
常艺鲜交族径用药:人参、白术、茯苓、甘草、山药、草豆蔻。
(三)血虚
剧素宗草法整序症状:嘈杂而兼面白唇淡,心悸头晕,失眠多梦,舌质淡,脉细弱。
治法:益气养血,补益心脾。
活挥始利略贵步明理即击方药:归脾汤。
常用药:白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣。
嘈杂若单独发病,经辨证治疗,多能转愈。但本病若随其它疾病而发,其转归及预后,又常与它病的进退关系密切。
根据本病发生的原因,应注意饮食有节,食宜清淡,勿恣食肥甘生冷,保持心情愉快,避免精神刺激,适当参加体育锻炼。
1、《三因极一病证方论·痰饮》中有"痰饮病者症状非为呕为泻,晕眩,嘈烦"。
2、《妇人大全良方·妇人心胸嘈杂方论》言:"夫心胸嘈杂,妇人多有此证。"
3、《医学正传》言:"夫嘈杂之为证也,似饥不饥,似痛不痛,而有懊憔不自宁之状者是也。其证或兼暖气,或兼痞满,或兼恶心,渐至胃脘作痛。"
4、《赤水玄珠·嘈杂门》曰:"夫嘈杂之为症,似饥不饥,似痛不痛,而有懊恼不自宁之态是也。或兼嗳气,痞满恶心,渐至胃脘作痛,数者多挟痰火。"
5、《景岳全书》:"嘈杂一证,或作或止,其为病也,则腹中空空,若无一物,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,而胸膈懊憔,莫可名状,或得食而暂止,或食已而复嘈,或兼恶心,而渐见胃脘作痛。"
6、《医灯续焰·嘈杂》云:"其发也,如饥之欲食,甚则烦怫杂乱。"
7、《医碥·杂症·嘈杂》曰或去宣族问优:"其证似饥,急欲得食,心中扰扰不宁,如酸如辣,似慌张"。
8、《张氏医通·嘈杂》曰:"嘈杂与吞酸一类,皆由肝气不舒······中脘有饮则嘈,有宿食则酸加视应再复似孩。"