动脉硬化性脑病

动脉硬化性脑病，是一种发生于脑动脉硬化基础上形成革的，临床上以进行性痴呆为搞血特征。多隐渐起病，呈进行性记忆障碍，严重者精神衰退、言语不清，反复发生的神经系统局灶体征，如偏瘫、失语、偏盲等。

病因病理

　　皮质下动脉硬化性脑病又称Binswager's病。是一种发生于脑动脉硬化基础上形振他成的，在病理上可见脑白质呈斑块状或弥漫性变性，以枕叶和额叶深部白质最严重，相应部位的小动脉管壁增厚，管腔变细，引起局灶性梗塞。

临床表现

　　临床上以进行性速交文到领若痴呆为特征。多隐渐起病，呈进行性记忆障碍，严重者精神衰退、言语不清，反复发生的神经系统局灶体征，如偏瘫、失语、偏盲等。病情可缓解和反复加来自重。多起病于40岁以后，大多在50岁或更大一些年龄。

影像学表现

　　1.CT表现：

　　主要为脑白质的斑片状低密度，以侧脑室周围，特别是在侧脑室额角周围最明显异创只围项体是劳走，其次好发于中央半来自卵圆区脑白质。病灶常为两侧对称性，其密度降低不如脑梗塞明显，边界不清。基底节一内囊区、丘脑、脑干常伴发多少不等的腔隙性梗塞灶。脑室系统扩360百科大，脑沟、脑池增宽，提示弥漫性脑萎缩改变。

　　2.M斯程配R表现：

　　可更好地显示皮质下动脉硬化性脑病，主要在T2加权图像上表现为两侧侧脑室旁、中央半卵圆区白质内较广泛班片状及点状高信号，同时伴基底节-内囊区、脑干的斑点状高信号。在 T1加权图像上以半独庆上病灶多不明显，表现为等信号。

鉴别诊断

　　需与脑白质小梗塞灶鉴别，根据皮质下动脉硬化性脑病好发部位及两侧对称性改变不难鉴别。