亚胺培南

亚胺培南，临床主要用于革兰阳来自性菌、阴性菌、360百科厌氧菌所致的呼吸道感染、胆道感染、泌尿系统和腹腔感染、皮肤软组织、骨和关节、妇科感季向袁再提旧左划切染等。

• 别名 ：(5R,6S)-6-[(1R)-1-羟乙基]-3-[[2-[(亚氨基甲基)氨基]乙基]硫代]-7-氧代-1-氮杂双环[3.2.0]庚-2-烯-2-羧酸；亚胺硫霉素；泰能
• 剂型 肌注或静滴，剂量以亚胺培南计
• 外文名 Imipenem
• 不良反应 1 有过敏反应如药疹、瘙痒、荨麻疹。 2 胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻。 3 对肝脏的副作用，可引起丙氨酸氨基转移酶升高等。 4 过敏体质者慎用。

基来自本信息

　　中文名称:亚胺培南

　　中文别名:(5R,6S)-6-[(1R)-1-羟乙基]-3-[[2-360百科[(亚氨基甲基)氨基]乙基]硫罗现既引花良院无土代]-7-氧代-1-氮杂双环[3.2.0]庚-2-烯-2-羧酸;亚胺硫霉素;泰能

　　英文名称:I卫约动终识期指查奏防mipenem

　　英文别名:(5R,6S)-6-[(1R)-1-hydroxyethyl]-3-[[2-[(imi这夫吗领移乱临钟盟建nomethyl)amino]ethyl]thio]-7-oxo-1-az职运abicyclo[3.2.0]hept-2创顺两围器注马观推丝-ene-2-carboxylic acid; [5R-[5alpha, 6alpha(R*)]]-6-(1-Hydroxyethyl)-3- [[2-[(i左minomethyl)amino]ethyl]thio]-7-oxo-1-azabicyclo[3.2.刘后用调组供观连0]hept-2-ene-2-carboxylic acid; (5R,6S)-3-[(2-{[(E)-aminomethylidene]amino}ethyl)sulfanyl]-6-[(1S)-1-hydroxyethyl]-7-oxo-1-az读高abicyclo[友3.2.0]hept-2-ene-2-carboxylic acid; (5编整挥R,6S)-3-[(2-{[(E)-aminomethylidene]amino}ethyl)sulfanyl]-6-[(1R)-1-hydrox延器赶快谁攻火脱节yethyl]-7-oxo-1-azabicyclo[3.2.0]hept-2-ene-2-carboxylic acid

　　CAS号:固止内看概苏空受64221-86-9

结构式

　　呼据群秋离迅府EINECS号:264-734-5

　　分子式:C12H17N3O4S·H2O

　　分子量:317.36

　　贮藏:密封，遮光，在2℃~8℃保存。

　　类别:β-内酰胺类抗生素

作用用途

　　亚胺培南对革兰氏阳性、阴性的需氧和厌氧菌具有抗菌作用。抗菌谱包括链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌、不动杆菌部分菌株、流杆嗜血杆菌变形解依饭杆菌、沙雷杆菌、绿脓杆菌等。

　　临床主要用于革兰阳性菌、阴性菌、厌氧菌所致的呼吸道感染、胆道感染、泌尿系统和腹腔感染、皮肤软组织、骨和关节、妇科感染等。

适应症

　　特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合毫感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本二肥额雷孔吃收几秋提政品用于敏感菌所致的各种感染，特别适用于多种细菌联合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染，如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、来自阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感见处丝染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。

剂量用法

　　肌注或静滴，剂量以亚胺培南计。成人，1g~2g/日，分2~4次。肌注，可用1%利多卡因注射液配成混悬液，以减轻疼痛。静滴，可用生理盐水或5%葡萄糖溶解稀释，配成5mg/ml的浓度，缓慢静滴。儿童每日60mg~100mg/kg，分3~4次。

药物作用

　　本品与其他β-内酰胺类抗生素、青霉素类和头孢菌素类抗生素有部分交叉过敏反应。

　　肌内注射时，用1%利多卡因注射液为溶剂，可减轻疼360百科痛，但对利多卡因过敏者禁用。

副作用

　　1 有过敏反应如药疹、瘙痒、荨麻疹里终前工减变。

　　2 胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻。

　　3 对肝脏的副作用，可引起史称额继气迫进便问丙氨酸氨基转移酶升高等。

　　4 过敏体质者慎用。

注意事项

　　本品无法透过血脑屏障(BBB)，故不适用于脑膜炎。

临床应用

　　亚胺培南为具有碳青霉烯环的硫霉素类抗菌药，其抗菌作用和稳定性优于硫酶素，对各种细菌青霉素结合蛋白(PBPs )均显示出良好亲句延余标术果片神皮排和力，故其抗菌谱广、抗菌作用强，但其单独应用时，在体内稳定性这吃现娘八死半标微钟差，约80 %以上可被肾细胞奏四欢供开膜产生的肾脱氢辅酶l (肾辅酶I游围陈体敌养次损如，DHP I)分解破坏。西司他丁是DHP-I抑制剂货序连转备，其本身无抗菌作用，但可保护亚胺培南在肾脏免遭破坏，新黄们投天丝深使其原形药物在尿中回收率则送停免航阻她指非杨提高到70 %-80 %。西司他丁还可阻止亚胺培南进人肾小管上皮组织，减轻其肾毒性。但对亚胺培南的其它药动学过程无影响。临床上将亚胺板培南和西司他丁钠作为复方制剂使用，如"注射用亚胺培南西司他丁钠"。