呼气试验是进行呼吸肌张力、呼气流速、重复呼吸试验进行的并根据试验结果判断是否有呼吸系统病变的检查方法。
呼气试验 呼气试验是指呼气成分的直接测定或测定摄入特定化合物后呼气中的标志性气体，从而实现对机体生理、病理状态的非侵入性判断。
正常值：氧容积百分志策喜车好比男性8.62±0.13，女性8.96±0.14;二氧化碳容积百分比男性8.33±0.98，来自女性7.83±0.10。所测得肺泡氧浓度9.5mv%，说明换气功能健全>10.5mv%，往往表示换气功能减低。
异常结果：换气功能减低见于通气不足，弥散功能损害，肺动静脉分流，通气与血流比例失调(即生理死腔气量书参要量三广送制苗之增加)，气体分布不均及贫血，影响肌力的疾病，气道可逆性狭窄并导致呼吸困难等。
需要检查的人群：慢性支气管炎攻吃针列活操团，阻塞性肺气肿及有换气功能障碍患者，肌力疾病患者，哮喘疑似症状者等。
13C-尿素呼气试验是检测人类胃中幽门螺杆菌是否存在的一种非侵入性检查方法。其原理是幽门螺杆菌（HP）具有较强的尿素酶来自，它能分解胃中的尿素，当摄入稳定同位素13C---标记的尿素后，13C---尿素即在尿素酶作用下，分解为氨和13CO2，13CO2被小肠上段吸收后，进入血循环，并随呼气排出，分析呼气中的13C就可诊断达该细菌的存在与否。此方法可靠，敏感性和特异性都在95%以上，尤其适用于HP感染的流行病学调查和HP相关性胃炎抗HP治疗前后的检查与随访。
具体检测要注意，试验者4周内不能服用抗生素或1周内不能服用抗酸药物360百科，如泰胃美、德锘、洛赛克等，否则易造成假阴性结果。
具体方法是检查前必须禁食4~6小时，先收集第一呼气样本，即用全力把气体呼到试管内，以作对照；接着服下已准备好的溶液，静坐等候30分钟，在此时间内不能喝或吃任何东西，最后再全力把气体呼到另一收集试管内，将收集到气体的两个试管在特定的仪器上分析，即可得到有无HP存在的结果。这种方法简便、安全、无创伤性，适用于任何会吹气的儿童。
马乎怕给 幽门螺杆菌尿素[14C]呼气检测是目前检查幽门螺旋杆菌（简称Hp）的方法。对幽门螺旋杆菌的准确检测能有效地预防胃溃疡、慢性胃炎、胃癌的发生。由于不需要取得胃内的活检组织，也不用抽血，病人只需轻轻吹口气，通过化学试剂的变化，即可在30分钟内准确诊断是否有幽门螺旋杆菌感染。原理：哺乳动物细胞中不存在尿素酶，而Hp富含高活性过该向支应装热角尿素酶。虽然尿素酶城硫顶材销独并不只是Hp所特有，但胃内存在尿素酶是Hp存在的证据，因为胃中尚未发现有其它种类的细菌。为了检测胃内Hp，予受检者口服尿素[14C]胶囊(0.75uCi),胃内Hp产生的尿素酶催化尿素迅速水解成NH4+和H14CO3-，后者吸收入血液杨广座较拉经肺以14CO2形式呼出，收集呼气标本并测量14CO2，便可判断有无Hp的感染。13/14C-尿素呼气试验基比又本原理简便、快速、准确、无痛苦、无创伤、仅厚盐越兴随月成植轻无交叉感染的风险，是尿素呼气试验法诊断的最大优点。大多数地区均已入地方医保，价格比胃镜便宜很多，一般医院90-120元/次不等。适用于临床、体检。呼气试验全过程需时约30分钟。简单说来，患者在清晨空腹或进食两小时后，用约20ml凉开水口服呀功这明总鱼检一粒尿素[14C]胶引财克触令段众海跳吃囊，静坐25分钟后，用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气，再将吹完气的样品交给医目说属生做检测，检测就抓并伤完成了。（吹气时间约需1～3分钟，若超过5分钟褪色不全，亦停止师自参死历局吹气，此时CO2吸收已越世则项客判阻厂饱和，但因唾液等进入干扰了非水滴定系统而影响变色，并不影响测试结果。）
呼气试验法可适应下列伯件含去笑杀地疾病的检查：1、消化不良初诊者（病史不长，年龄小于45岁并无胃癌报警症状）、复诊者；
2、胃十二指肠溃疡、慢性活动溃疡、胃窦炎、胃黏膜相关性淋巴样组织恶性淋巴瘤等需根除Hp的患者；3、预防胃癌或有胃癌家族史者；
4、拒绝胃镜检查者（除非坚早疑诊胃癌时才进行胃镜活检）；
5、长期使外群二家居渐急声应盟当用NSAID（非甾体抗炎药）类药物者等等。注意事项?孕妇、哺乳期妇女不宜做此试验。?一个月内使用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂者，五天内急性胃出血者不宜做。?不能咬破胶囊。胶囊如有破损不能使用。?吸收剂和闪烁液严禁内服。?吸收剂如有少量吸入口中，请立即吐出，用清水漱口。?闪烁液如洒到眼睛等敏感部位，立即用大量清水冲洗。尿素[14C]呼气试验临床试验总结通过北京协和医院、北京医院、北京同仁医院等六家权威医院的临床试验，得出结果为14C-UBT对Hp感染诊断的敏感性为96.5%，特异性为91.8%，准确率为94.6%，
结论：海得威生产的14C-UBT药盒(0.75uCi)符合临床Hp诊断要求。14C-UBT有5S特征：Sensitive,specific,speed,simple,safe.(敏感、特异、快速、简单、安全)尿素[14C]呼气试验检查的适应症普通人群的Hp感染率十分高，尤其在发展中国家，感染率可高达40～60%，感染了Hp是否会发病，导致何种疾病则由Hp的基因特征、宿主基因特征和环境影响三方面共同作用决定。目前临床上可列为常规检查的情形是消化不良、消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌及胃癌家族史阳性成员、长期使用NSAID类药物的病人。
（一）消化不良初诊者：根据病史和体检提示上消化道疾病所致者，以往未作过胃镜检查，若病史不长，年龄小于45岁（中国属胃癌高发区，建议界限定于30岁左右），无报警征兆（明显恶心、呕吐、腹痛、厌食；出血、贫血、黄疸、腹块、体重下降），可先作UBT检查Hp；阳性者予根除Hp治疗，无效时再考虑胃镜或其它检查。这就是目前国际上流行的“检查－治疗方案”。对消化不良初诊者一律先作胃镜检查再治疗，或一概先作抗酸、动力药经验性试验治疗，亦或全部先作抗Hp治疗的主张和行为都是不太适合的。
（二）消化不良复诊者：若已作过胃镜，并明确了诊断，除非考虑胃癌，作UBT检查即可，不必重复胃镜。
（三）胃镜检查者1，胃镜消毒效果无可靠保障时，为降低致病病毒传播的风险，可用14C-UBT替代尿素酶试验，活检只用在疑诊胃癌时。2，由于快速尿素酶假阴性高，所以对胃镜活检组织进行快速尿素酶试验阴性者，仍怀疑Hp感染，可加做一次14C-UBT，以明确诊断，降低快速尿素酶试验的误诊率。
（四）拒绝胃镜检查者
（五）不能耐受胃镜检查者（如有心脏病、病毒性肝炎、急性咽喉炎、高血压病人等）
（六）Hp根除效果的跟踪：由于抗生素在Hp感染治疗中的应用，Hp耐药株的发生率不断上升，以致Hp根除的难度越来越大。因此可将尿素[14C]呼气试验用于病人做根除治疗后效果的评价手段，给临床治疗方案的调整提供依据。
尿素[14C]呼气试验的安全性
（一）尿素[14C]呼气试验对患者和操作人员都是安全的尿素[14C]呼气试验已经投入临床应用十几年，未见到任何不良反应的报道。迄今为止，所有关于尿素[14C]呼气试验安全性的专业评估报告结果都是：对患者和操作人员的辐射危险可忽略不计。这是基于如下理由：
1．14C的辐射能量极弱，其释放的低能纯β射线穿透力极弱，0.3mm的水或一张纸（胶囊）即可将其阻挡。
2．14C-UBT使用的尿素[14C]物理剂量几可不计，放射性剂量0.75-1.00µCi，做一次检查照射剂量不及一天自然本底照射剂量或相当于坐1小时飞机旅行受到的辐射，其辐射几乎可以忽略不计，可见其危害之小。天然辐射是一种普遍现象，14C在自然界广泛存在，在我们周围的空气、土壤、水体、动植物、甚至人的本身中都含有天然的14C，陆生生物界包括人在内的每克碳中的14C为13.6dpm，成人14C总量为20，000dpm～30,000dpm。而尿素[14C]呼气试验诊断中强阳性呼气样本一般仅仅含有约3000dpm的14C,可见，其安全性是不容置疑的。
3．尿素[14C]的生物半衰期极短，虽然14C的物理半衰期长达5730年，但尿素[14C]的生物半衰期很短，尿素形态和CO2形态是人体代谢的终极产物，未被分解的尿素以原形从尿中排出，摄入的14C不会转化为人肌体的一部分，48小时可基本排出体外，所以不会对人造成长期影响。
（二）尿素[14C]呼气试验对环境没有影响迄今为止，所有关于尿素[14C]呼气试验对环境影响的专业评估做结论都是：尿素[14C]呼气试验对环境没有影响。这是基于如下理由：
1．14C是一种天然同位素，由宇宙射线与大气的作用而不断产生，地球上的一切含碳无机物、有机体、土壤、河流、海洋中都含有天然的14C，现代的核试验、核电站的运行也在不断产生大量的14C，尿素[14C]呼气试验导致增加的量微不足道。
2．14C进入环境后，立即参与地球上的大气圈—生物圈—水圈的循环并达到平衡，不存在聚集现象。
3．14C-UBT对环境的影响，国家环保局为此专门作了评估。报告指出，如果全所接受14C-UBT的人数达510万，每人接受剂量为1µCi，则全年14C总产量为2*1011Bq，假定全部释放到大气中，也仅占1989年全世界核反应堆释放到大气中14C量的2/1000。1993年报告，天然14C生长量约为1×1015Bp，14C-UBT给大自然环境中提供的量是微不足道的。
（三）尿素[14C]呼气试验在国内外均已被豁免管理正是由于科学的事实和充分的理由，国内外均已对尿素[14C]呼气试验给予豁免管理。
1．美国核条例委员会于1997年12月2日批准14C-UBT药盒的使用可豁免放射药品管理，明确指出：任何一个内科医生可以在其办公室内为病人进行尿素[14C]呼气试验检查。
2．中国国家环保总局2002年批准14C-UBT药盒用于Hp感染体内诊断可按放射性药品豁免管理。也又由于尿素[14C]容易制备，14CO2测试仅需不贵的液体闪烁计数仪，费用适中，故该试验受到病人和医生的普遍欢迎。
（四）尿素[14C]呼气试验开展八年来，未见有任何不良反应报道。
13C-系列呼气试验是以非放射性的稳定性核素13C为标记底物，并与不同的化学试剂进行标记后通过制剂技术分别研制成检测胃幽门螺杆菌（Hp）的13C-尿素呼气试验诊断试剂、检测胃排空时间的13C-辛酸试剂、13C-甘油三酯混合剂测定胰腺外分泌功能、测定肝脏储备功能的13C-嘧塞西啶呼气试验诊断试剂等12项高新技术诊断试剂，通过收集呼气样本经过高精度的呼气质谱仪或红外光谱仪测定13C/12C比值，分别判断各自的功能。
上述试验国外已逐步开展并获得好评，国内在13C-尿素呼气试验（以下简称：13C-UBT）方面的开展已逐渐增多。由于检测设备的限制，对国内开展此类研究和临床应用受到很大限制。Hp对人类威胁的愈来愈严重作为不争的事实已被医疗界所确认。国内Hp人群感染率约在30-60%。在人口拥挤、卫生条件差的地区感染率更高，并有相当人群导致胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃外表现等疾病，利用无创性、高精确的13C-UBT技术能更好地进行临床诊疗及以预防为主的普查和疗效复查是国内众多临床医生呼吁急需的手段之一。
环境影响：由于13C是稳定性核素，无放射性，其他相关制剂技术及设备均无废气、废液、废物等产生，所以对环境无任何影响。
《呼气试验》(精)
《呼气试验》书籍 作者：张厚德
出版社：科学出版社
出版时间：2007年05月版次：1
印刷时间：2007年05月开本：4
ISBN：9787030189288包装：3
图书简介
本书是第一部比较系统和完整地介绍呼气试验的专著，分为基础篇与临床篇，共21章。基础篇介绍了呼气试验的基本理论、方法学以及各类呼气试验的基本原理和方法、缺陷与对策；临床篇介绍呼气试验在心、肺、消化道、肾以及血液、代谢等器官或系统疾病诊治中的临床应用及其价值。本书是一部既有丰富基础理论、又有临床实用价值的高级参考书。
本书可供各级医院的临床医师和检验人员、科研人员、医学院校学生，尤其是从事或准备从事呼气试验的人员阅读参考。
本书目录 基础篇
第一章呼气试验概论
第二章呼气组成与气样采集
第一节呼气组成
第二节气样采集
第三章气样分析
第一节常用分析方法
第二节气样物质浓度表示方法及换算
第三节测量校正
第四章氧和二氧化碳分析
第五章内源痕迹气体分析
第一节氨气
第二节一氧化氮
第三节一氧化碳
第四节过氧化氢
第五节烃类
第六节醇类
第七节丙酮
第八节其他成分
第六章呼气冷凝液分析
第一节成分来源与生成机制
第二节制样与分析
第三节常见检测分子及意义
第七章不溶惰性气体冲洗技术
第一节不溶惰性气体及稀释原理
第二节冲洗技术基本原理
第三节问题与对策
第八章可溶气体吸收试验
第一节可溶指示气体与气-液扩散
第二节吸收试验及其应用
第三节问题与对策
第九章H2／CH4呼气试验
第一节H2和CH4
第二节基本原理和方法
第三节临床应用概况
第四节问题与对策
第十章13／14CO2呼气试验
第一节碳同位素标记示踪剂
第二节基本原理和方法
第三节临床应用概况
第四节问题与对策
第十一章重水呼气试验
第一节重水与表观分布容积
第二节基本原理和方法
第三节总体水量测量方法比较
临床篇
第十二章能量代谢测定
第十三章肺功能评估
第一节功能残气量测定
第二节闭合容积测定
第三节气体分布测定
第四节气道黏膜血流量测定
第五节通气／血流比值测定
第六节弥散功能测定
第七节其他肺呼吸功能测定
第八节气道炎症、肺癌等生化标志物检测
第十四章心功能评估
第一节心排血量测定
第二节肺组织容积与肺血管外水量测定
第三节心血管功能相关痕迹气体检测
第十五章口臭诊断
第十六章胃病学应用
第一节胃酸分泌测定
第二节幽门螺杆菌检测
第三节胃排空测定
第十七章肠病学应用
第一节小肠传递时间测定
第二节小肠细菌过生长诊断
第三节小肠黏膜完整性评估
第四节糖类吸收不良症诊断
第五节结肠疾病诊治应用
第十八章肝功能评估
第十九章胰腺外分泌功能评估
第二十章肾脏病学应用
第一节血液透析剂量评估
第二节灌洗液吸收综合征诊断
第三节呼气烃类改变
第二十一章红细胞寿命测定
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