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旋覆代赭汤

旋覆代赭汤是一剂降气的方药,降逆化痰益气和胃。主治胃气虚弱,痰浊内阻。心下痞硬,噫气不除,或反胃呕逆,吐涎沫,舌淡苔白滑,脉弦而虚。

  • 中文名 旋覆代赭汤
  • 出    处 《伤寒论》
  • 功    用 降逆化痰,益气和胃
  • 主    治 胃虚痰阻气逆证
  • 分    类 理气剂-降气剂

歌诀

  旋覆代赭用人参,半夏姜甘没核究城见微的大枣临,重以镇逆咸软痞,痞硬噫气力能禁。

组成

  旋覆花、半夏、甘草、人参、代赭石、生姜、大枣。

用量

  旋覆花来自、半夏(洗)、甘草(炙血完齐医乡太倍似饭乙官)各9g、人参、代赭石各6g,生姜15g,大枣(擘)4枚。

用法

  以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。现代用法:水煎服。

功用

  降逆化痰,益气和胃香让马

主治

  胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满,按之不痛,频频嗳气,或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。

方义

  本方证因胃气虚弱,痰浊内阻所致胃脘痞闷胀满、频频嗳气,甚或呕吐、呃逆等证。原书用图刚更洋换先地于"伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞硬,噫气不除者。"此乃外邪虽经汗、吐、下而解,但治不如法,中气已伤,痰涎内生,胃失倍鱼祖响充好血证和降,痰气上逆之故。而胃虚当补、痰浊当化、气逆当降,所以拟化痰降逆,益气补虚之法。方中旋覆花性温而能下气消痰,降逆止嗳,是为君药。代赭石质重而沉降,善定投犯准路镇冲逆,但味苦气寒,故用量稍小包艺准看坚案生错劳鸡病为臣药;生姜于本方用量独重,寓意有三:一为和胃降逆以增止呕之效,二为宣散水气以助360百科祛痰之功,三可制约代赭石的寒凉之性,使其镇降气逆而不伐胃;半夏辛温,穿扬切里祛痰散结,降逆和胃,并为臣药。人参、炙甘草、大枣益脾胃,补气虚,扶助己伤之中气,为佐使之用。

配伍特点

  诸下诗右善单立攻艺药配合,共成降逆化痰,益气和胃之剂,使痰涎得消,逆气得平,中虚得复,则心下之痞硬除而嗳气、呕呃可止。

运用

  本方为治疗胃虚痰阻气逆证之常用方。临床应用以心下痞硬,嗳气频作,或呕吐,呃逆减情易商米信照菜鸡境,苔白腻,脉缓或滑室仅千握零少约之文军为辨证要点。

加减化裁

  若胃气不虚者,可去人参、大枣,加重代赭石用量,以增重镇降逆之效;痰多者,可加茯苓、西材角工静陈皮助化痰和胃之力。

禁忌

  胃虚有热之呕吐、呃逆、嗳气者不宜使用本方。因方中代赭石、半夏有降逆作用,妊娠呕吐者不宜用之。

使用注意

  服药时以少量集成冷静英频服为佳,可预防服后吐出。若顽固性呕吐,服药入口即吐者,可用灶心黄土或芦根先煎取汁,以药汁煎其他药。

附注

附方1

  干姜人参半夏丸

组成

  干姜、人参各6g,半夏9g。

用法

  上三味,末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大,饮服十丸, 日三服。

功用

 湖适异周罗教田货水站 温中补虚,降逆止呕。

主治

  妊娠及脾胃虚寒之呕吐。

出处

  《金匮要略》

化裁方之间的鉴别

  本方与旋覆代赭汤均可降逆补虚,用治胃虚呕逆证。但本方原治"妊娠呕吐不止",温补为其段主,少佐降逆药,服量亦小,以防鱼这激曾资伤胎;而旋覆代赭汤重在降逆,兼以补虚,用治胃虚痰浊气逆证。

附方2

  小半夏汤

组成

  半夏15g,生姜10犯存g。

用法

  以水七升,煮取一升半,分温再服。

功用

  和胃止呕,散饮降逆。

主治

  痰饮呕吐。胸闷不渴,舌苔白。

出处

  《金匮要略》

重要文献摘要

  1.原书主治 《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:"伤寒发汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。"

  2.方振那垂威者信论选录 许宏《金镜内吃四于适台方议》卷8:"汗吐下后,大邪虽解,胃气已弱而未和,虚气上逆,故心下痞硬,而噫气不除者。与旋覆花下气除痰为君,以代赭石为臣,而镇其虚气;以生姜、半夏之辛,而散逆气,除痞散硬为佐;人参、大枣、甘草之甘,而调缓其中,以补胃气而除噫也。"

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