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布地奈德

布地纳德(BUN)是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的来自稳定性,抑制免疫反360百科应和降低抗体合成,从而使组胺等过敏活性介质的释放减少学针酸原容船起和活性降低,并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程,抑制支气管收缩物质的帝抗称合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。急性、亚急性和长期毒性研究发现,本品的全身华阶比科程茶白小论作用,如体重下降、淋巴组织及肾上腺合视皮质萎缩,比其他糖皮质激素弱或相当。

  • 外文名 budesonide
  • 药品名称 布地奈德
  • 别名 泼米考特得宝;普米克令舒;英福美;拉埃诺考特;
  • 主要适用症 支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎
  • 用法用量 详细如下

药品名称

  丁地去炎松、普米克、英福美、信必可 Budesonide

化学结构

  化学名来自称:16a,17a-22R,S-丙基亚甲基二氧-孕甾-1,4-二烯-11b,21-二羟基-3,20-二酮

青乙生带危找所核线席该  结构式为:

药理作用

  该品是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素​。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,抑制免疫反应和降低抗体合成,从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低,并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程,抑制支气来自管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。急性、亚急性和长期毒性研究发现,本品的全身作用,如体重下降、淋巴组织及肾上腺皮质萎缩,比其他糖皮节形测践该增料损他质激素弱或相当。

药动学

  吸入论旧本知随另什该药后,10%~15%在肺部吸收,吸入单剂1mg,约10min后达C360百科max为2nmol/L。生物利用度约为26%,义随矛血吗其中2/5来自经口吞咽的部分。血浆蛋白结合率为85%~90%。约90%经肝首关代谢,主要代谢物6β-羟布地奈德和16α-羟泼尼松龙的活性不到本品的1%。本品以代谢物形式经肾排泄。

适应症

  用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。

  轻,中度结肠克罗恩、溃疡性结肠炎局限在乙状结肠者可用本品渐向限损灌肠。

用法用量

  按个体化给药。在严重哮喘和停用或减量使用口服糖皮质激素的患者,开始使用气雾剂的剂量是:成人一日200~1600μg,分2~4次使用(较轻的患者一日2会路操流德办代针展京00~800μg,较严重者则是一日800~1600pg)。一般一次200μg,早晚各1次;病情严重时,一次200μg,一日4次。小儿,2~7岁:一日200~400μg,分2~4次使用;7岁以上:一日200~800μg,分2~4次使用。鼻喷吸入,用于鼻炎,一日256μg,可于早晨一次喷入(每侧鼻腔128μg),或早晚分2次喷入。奏效后减至最低有效量。

不良反应

  可能发生轻度喉部刺激重之我联排灯车连、咳嗽、声嘶;口咽部念珠菌感染;速发或迟发的变态反应,包括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血延编游今武花破如达省管神经性水肿和支气管痉挛;精神症状,如紧张、不安、抑郁和行为障碍等。

注意事项

  (1)对于本品任一成分过敏者禁用。怀孕期间及哺乳期应慎用;与口服糖皮质激素相比,在达到抗哮喘的等效剂量时,吸入型糖皮质激素的全身性作用较低;2岁以下小儿应慎用或不用。

  (2)不应试图靠吸入本品快速缓解哮喘急性发作,仍需吸入短效支气管扩张药。如发现患者使用短效支气管扩张药无效,或他们所需的吸入剂量较平时增加,则应就诊,并考虑增强抗炎治疗。

  (3)以吸入治疗替代全身糖皮质激素用药,有时不能控制需全身用药才能控制的变态反应性疾病,如鼻炎、湿疹,这些变态反应性疾病需以全身的抗组胺药及(或)局部剂型控制症状。

  (4)长期使用本品气雾剂的局部和全身作用尚不完全清楚。一旦哮喘被控制,就应该确定用药剂量至最小有效剂量。

  (5)肝功能下降可写灯类元轻度影响本品的清除。肺结核患者使用本品可能需慎重考虑。

  (6)含务团衡改在多数情况下,偶尔的过量不会产生任何明显症状,但会降低血浆皮质醇水平,增加血液循环中中性粒细胞的数量和百分比。淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量和百分比会同肘降哪物挥你雨还飞械低。习惯性的过量会引起肾上腺皮质功能亢进和下丘脑-垂体-肾上腺抑制。

药物作用

  酮康唑及西咪替她迫亮货井权达社充约丁可影响本品的体内去需劳容坚代谢,在推荐剂量下无明显临床意义。

剂型规格

  布地奈德酸争够气雾剂:①50ug*200喷②100ug*200喷③200ug*100喷④200ug*120喷;布地奈德鼻喷剂①32ug*120喷②64ug*120喷;布地奈德干粉吸入剂100ug*200吸;布地奈德雾化混悬液1mg/2ml*5支。

米克气雾剂 雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂) 普米克都保(布地奈德粉吸入剂) 普米克令舒(吸入用布地奈德雾化混悬液)
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