抗惊厥药

惊厥是各种原因引起的中枢神经过度来自兴奋的一种症状，表介销随胡技少重境现为全身骨骼肌不自主的强烈收缩。常见于小儿高热、破伤风、癫痫大发作、子痫和中枢兴奋药中毒等。常用抗惊厥药有巴比妥类、水合氯醛和地西泮等。

内容

　　惊厥是各种原因引起的中枢神经过度兴奋的一种症状，表现为全身骨骼肌不自主的强烈收缩。常见于小儿高热、破伤风、癫痫大发作、子痫和中枢兴奋药中毒等。

　　常用抗惊厥药有巴比妥类、水合氯醛和地西泮等。

　　硫围值五皇京酸镁

　　【药理作用和临床应用】 神经化学传递和骨骼肌收缩均需ca2+参与。mg2+与c来自a2+由于化学性质相似，可以特异地竞争ca2+受点，拮抗四慢斯ca2+的作用，抑制神经化学传递和骨骼肌收缩，从而使肌肉松弛。与此同时，也作用于中枢神经系统，引起感觉和意识消失。对于各种原因所致的惊厥，尤其是子痫，有良好的抗惊厥作用。过量时，引起呼吸360百科抑制、血压骤降以至死亡。静脉田落序音消明积兴缓慢注射氯化钙，可立即消除mg2+的作用。口服不易吸收，仅有致泻作用。

　　制剂及用法

　　苯妥英钠（phenytoin sodium） 0.3～0.6g/次虽德始去胞怀刻用乙整城，分2～3次，或于晚上一次顿服。极量：0.3g/次，0.6g/日。癫痫鲁免号鲁持续状态：若患者未用后达端送销列台货可过苯妥英钠，可用0.25～0.5g，加5%葡萄糖20～40ml，在6～10分钟内缓慢静脉注射。

　　卡马西平（carbamazepine杂,酰胺咪嗪）开始剂量：100mg,2次/日，以后逐渐增至600～900mg/日或8～10mg/kg/日，分次服用。用于抗癫痫时，剂量可偏大。用于三叉神经痛等症时，剂量一般宜小，每日1.2g，常不能耐受。

　　扑米酮（primidone,扑痫酮）开始0.06g,3次/日；渐增至0.25g,3次/清群者日。每日总量不超过1.5g。

　　乙琥胺（ethosuximide）儿童15～35mg/kg/拉军波随班山名案宣复讲日；成人0.5g，2～3次/日。

　　丙戊酸钠（sodium valproate）儿童15～60mg/kg/日；成人0.6～1夜读医.8g/日，分3次服。

　　氯硝西泮（clonazepam，氯硝安定）起始儿童0.0织1～0.03mg/kg/日；成人不超过1.5mg/日课逐强最落庆伯丰厂，分3次服。以后儿童每3天加 0.25～0.5mg /日；成人加0.5～1mg/日门调什额亲必将盟位模。最大耐受量儿童0.2mg/kg/日；成人20mg/日。

　　硝西泮（nitrazepam,硝基安定）用于婴儿搞伤痉挛和不典型小发作，0.5～1.0mg/kg/日。

　　地西泮（diazepam,安定今查待劳）用于癫痫持续状态，5～10mg静脉注射，间隔10～15分钟一次，最大量可至30mg.注射速度以下超过5mg/min为宜汽紧策。必要时在2～4小时内重复上述方案。亦可静脉滴入，至发作仃止。

　　硫酸镁（magnesium sulfate）1.25～2.5g/次，肌内注射或时低她板静脉滴注。静脉滴注时以5%葡萄糖注射液将硫酸镁稀释成1%浓度进行滴注，直至惊厥停止。使用时宜备有氯化钙或葡萄糖酸钙注射液，以备万一过量时作静脉注射对抗之。

配图

抗惊厥药