灰婴综合征

• 中文名 灰婴综合征
• 外文名 Gray baby syndrome
• 类别 医学病症
• 发病人群 新生婴儿

基本简陈省翻介

氯霉素

　　灰婴综合征是指在妊娠期，尤其是妊娠末期和临产的24小时内孕母使用氯霉素，可来自致使出生的新生儿出现呕吐、呼吸急促或不规则、皮肤发灰、低体温、软弱无力等症状，甚至造成死亡。妊娠期使用氯霉素，可通度足婷杆结年皇室耐支过胎盘进入胎儿体终皇次内。在正常情况下，氯霉素于葡萄糖醛酸结合成为无活力的物质从肾脏排出。但是，胎儿应肝脏内某些酶系统发育不完全，使氯霉素与葡萄糖醛酸结合能力较差。因此，氯霉素便在胎儿体内蓄积，进而影响新生儿心血管功能，导致出现上述“灰婴综合征”的症状。

特征简介

　　新生儿特别是早产儿，剂量过大（100mg/kg.d）可发生致命毒性反应——灰婴综合征。

灰婴综合征

　　主要出现在新生儿、早产儿。由于其肝肾功能发育不完全，葡360百科萄糖转移酶少，故对氯霉素解毒能力较低，肾排泄能力也较差，因此易引起药物在体内蓄积中毒。进而干扰线粒体核糖体的功能。导致少食、呼吸抑制、心血管性虚脱、宪西井敌镇但孩轴发绀——本病由此得名。

　　最初发病24小时内表现呕吐、拒哺、呼吸不规则而快、腹部膨胀等，病情危重。以后24小时，病儿软弱，转为灰色，体温下降，循环衰竭等。死亡率约为40%。较大的儿童和成人在用药剂量过大或肝功能不全时也可发生。但恢复者常无后遗症。

　　故婴儿只源却给径歌准、孕妇、乳母应禁用氯霉素。

产生原因

　　本来自症为新生儿或早产儿用较360百科大剂量的氯霉素（维皇兴孩础纸100mg/kg议牛反盐.d）后，血液中浓度迅速增高罗向而产生的急性心血管衰竭

　　接洋福况氯霉素是一种广谱抗生素，曾被广泛应用于伤寒、脑膜炎、肺炎等疾病的抗菌治疗。然而，妊娠期妇女使用它可能引起“灰婴综合征”养限。

　　妊娠期使用的氯霉素进入胎儿体内还会影响胎儿骨髓造血，致使胎儿发生再生障碍性贫血。所以，孕妇应尽量避免使用氯霉素。

特点介绍

　　（1）氯霉素口服、肌注或静注均可引起上述毒性反应。

　　（2）患儿大多为早产儿或出生48小时以内的新生儿。

　　（3）约有60%的患儿可在症状发生后数小时内死亡。

　　（4）多在连续采用大剂量氯霉素,血清氯霉素往往异常升高。

　　（5）死后做病简征理检查，各系统和器官无特异性病理变化。

停止哺乳

　　氯霉素：氯霉素可抑制骨髓造血细胞的功画欢能，引起宝宝红细胞、白细胞、血小板减少，贫血。另外，由于乳儿的肝、肾功能发育不完全，从乳汁中摄入的氯霉素不能很好地经肝脏代谢、肾脏排泄而导致中毒，可引起婴儿拒食、呕吐、呼吸不投坏规则、皮肤青紫(灰婴综合征)等。

　　磺胺：经乳汁进入宝宝兰体内的磺胺类药可引起高胆红素景答领盐京包联血症，胆红素能影响脑组织而造成脑核黄疸。冷病演时本保丝另外，磺胺类药物还可能使婴供直那儿产生过敏反应。

　　呋喃妥因客往下供远节板好所裂：呋喃妥因类药物常用于治奏洋蒸劳跳装写疗泌尿系统感染，含呋喃妥因的乳汁可使缺乏G6PD的乳儿发生溶血性贫血。

　　异烟肼：异烟肼的乳汁浓度与春煤怀目演培克衡才望钱血浆浓度相等。乳汁中的异烟绿拉直据宗劳段肼进入乳儿体内后与杨房硫树待们绿额维生素B。结合而从尿液中排出，可造成乳儿缺乏维生素B。

　　甲硝唑：甲硝唑的乳汁浓度与陆露血浆浓度相等。甲硝唑使乳汁产生金属味而使乳儿食量减少、拒乳。此外甲硝唑可引起白细胞减少及产生中枢神经的不良反应。

　　为了确保乳儿的健康，母亲因病必须用以上抗菌药期间，应停止母乳喂养。