桃核承气来自汤是一剂活血祛瘀的方药，同泻热逐瘀。主治下焦360百科蓄血证。少腹急结，小便自利，其人如米显旧们狂，甚则烦躁谵语，至夜发热，或妇人闭经痛经，物即错他就能需脉象沉实或涩。
桃核承气五般施，甘草硝黄并桂枝，淤热互结小腹胀，蓄血如狂最相宜。
桃仁、大黄、桂枝来自、芒硝。
料丝步所斯三化复经 桃仁(去皮尖)、大黄、甘草(炙)各12g，桂枝(去皮)、芒硝各6g。
上四味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火，微沸，下火，先食，温服五合，日三服，当微利。现代用法:作汤剂，水煎前4味，芒硝冲服。
逐瘀泻热。
下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，神志如狂，甚则来自烦躁谵语，至夜发热;以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者。
证属瘀热互结下焦，治当因势利导，逐瘀泻热，以祛除下焦之蓄血。方中桃仁苦甘平，活血破瘀;大黄苦寒，下瘀泻热。二者合用，瘀济组却饭沙水虽集第镇很热并治，共为君药。芒硝咸苦寒，泻热软坚，助大黄下瘀泻热;桂枝辛甘温，通行血脉，既助桃仁活血祛瘀，又防硝、黄寒凉凝血之弊，共为臣药。桂枝与硝、黄同用，相反相成，桂枝得硝、黄则温通而不助热;硝、黄得桂枝则寒下又不凉遏。炙甘草护胃安中，并缓诸药之峻烈，为佐使药。
牛己营抓 诸药合用，共奏破360百科血下瘀泻热之功。服后"微利"，使蓄血除，瘀热清，而邪有出路，诸症自据顾平。
本方为治疗瘀热互结，下焦蓄血证的常用方。临床应用以少腹急结，小便自利，脉沉实或涩为辨证要点。
后世对本方的运用有所发展，不论何处的瘀血证，只要具备瘀热互结这一机行实军压基本病机，均可加减使用。对于妇人血瘀经闭、痛经以及恶露不下等症，常配合四物汤同用;如兼气滞者，酌加香附、乌药、枳实、青皮、木香等以理气止痛。对跌打损伤，瘀血停留，疼痛不已者，加赤芍、当归尾、红花、苏真同晚适充积呀齐比如木、三七等以活血祛瘀止痛。对于火旺而血何治宪统格消穿郁于上之吐血、衄血，激反可以本方釜底抽薪，引血下行，并可酌加生地、丹皮、栀子等以清热凉血。
表证未解者，当先解表，而后用本方。因本方为破血下瘀之剂，故孕严妇禁用。
下瘀血汤
大黄6g， 桃仁12g，䗪虫(熬，去足)9g。
上三味末之，炼蜜和为条道千失四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血下如豚肝。
泻热逐瘀。
瘀血化热，瘀热内结良确宜跟握证。产后少腹刺痛拒按落攻不获川急型，按之有硬块，或见恶露不下，口燥舌干，大便结燥，甚则肌肤甲错，舌质紫红而质世接映修起起大着孔随有瘀斑瘀点，苔黄燥，脉沉涩有力。亦治血瘀而致经水不利之证。
《金匮要略》
大黄䗪虫装底销跑轴讲丸
大黄(蒸)75g，甘草90g，黄芩、桃仁、杏仁、水蛭、虻虫、蛴螬常各60g，芍药120g，干地黄300g，干漆、䗪虫各30g。
上十二味，末之，炼蜜和丸小豆试笑处雨部型处准大，酒饮服3g，日三服。现代用法:将蛴螬另串;桃仁、杏仁另研成泥。其余9味共研为细粉，过罗，与桃仁等混合均匀，共为细粉。炼蜜为丸，每粒却大节额敌没迫答接历身3g，蜡皮封固。每服1须棉温半神个而王丸，温开水或酒送服。
祛瘀生新。
五劳虚极，干血内停证。形体赢瘦，少腹挛急，腹痛拒按，或按之不减，腹满食少，肌肤甲错，两目无神，目眶暗黑，舌有瘀斑，脉沉涩或弦。
《金匮要略》
以上两方及桃核承气汤均以大黄、桃仁为主药，都有破血下瘀之功用，均治瘀血留滞的病证。但下瘀血汤主治产妇因"干血著于脐下"致腹痛拒按，按之有块，以及血瘀所致经水不利者，故配虫，专以攻下血瘀为用;大黄䗪虫丸则主治五劳虚极，干血内停，形体赢瘦，肌肤甲错者，故又加水蛭、虻虫及地黄、芍药、甘草等，破瘀之力增，并微有补益之功;桃核承气汤适用于瘀热互结下焦所致之少腹急结、至夜发热、经闭等症，故复佐桂枝温通血脉，并使全方凉而不郁。
1.原书主治 《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:"太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。"
2.方论选录 柯琴《伤寒来苏集·伤寒附翼》卷下:"若太阳病不解，热结膀胱，乃太阳随经之阳热瘀于里，致气留不行，是气先病也。气者血之用，气行则血濡，气结则血蓄，气壅不濡，是血亦病矣。小腹者，膀胱所居也，外邻冲脉，内邻于肝。阳气结而不化，则阴血蓄而不行，故少腹急结;气血交并，则魂魄不藏，故其人如狂。治病必求其本，气留不行，故君大黄之走而不守者，以行其逆气;甘草之甘平者，以调和其正气;血结而不行，故用芒硝之咸以软之;桂枝之辛以散之;桃仁之苦以泄之。气行血濡，则小腹自舒，神气自安矣。此又承气之变剂也。此方治女子月事不调，先期作痛，与经闭不行者最佳。
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