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盐酸普罗帕酮注射液

盐酸普罗帕酮注射液,为无色澄明液体,抗心来自律失常药,静脉注射使用。用于阵发性室性心动过速、阵发性口座形亮参汉报不兰室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动的预防。也可用于各种早博的治疗。

  • 英文名称 Propafenone Hydrochloride Injection
  • 是否处方药 处方药
  • 剂型 注射剂
  • 药品类型 化学药品
  • 规 5ml:17.5mg

成份

  化学名称:3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基)-2-羟基丙氧基]苯基]-1-丙酮盐酸盐。

  化学结构式:

  分子式:C21H27NO3·HCl

  分子量:377.91

性状

  本品为无色的澄呀掉心里间期征爱明液体。

适应症

  掉属吸蛋般蒸蛋裂木脸条用于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动的预防。也可用于各种来自早搏的治疗。

规格

  (1)360百科10ml:35mg (2)5ml:17.5mg

用法用量

  静脉注射:成人常用量 1-1.5mg/k会雷句罗雨势一营甚g或以70mg加5%葡萄糖液稀释,于10分钟内缓慢注射,必要时10~20分钟重复一次,总量不超过210mg。静注起效后改为静滴,滴速0.5~1.0mg/分钟或口服维持。

不良反应

  1.早期的雨示喜呀才充不良反应有头痛,头晕、闪耀,其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。也有出现房室阻断症状。有两例在连续服用两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道,停药后2~4周各酶的活性均恢复正常。据认为这一病理变化属于过敏反应及个体因素性。

  2.在试用过程中未见肺、肝及造血系统的损害,有少数病人出现上述口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应何待操喜兵并培审粒,一般都在停药后或减量后症状消失。有报道个别病人出现房室传导阻滞,Q-T间期延长,P-R间期轻度延长,QRS时间延长等。

禁忌

  无起搏器保致机往提功字第促验写抓护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者,严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用。

注意事项

  1.心肌严重损害学兰理者慎用。

  2.严重的心动过缓,肝、肾功能不全,明显低血压患者慎用。

  3.如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时,可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。

孕妇方白侵首及哺乳期妇女用药

  在孕妇中应用的安全性和有效性尚不确定,因此仅用于药物作用对胎儿有利的情况下。尚不知该药是否存在于母乳,建议哺乳期妇女停用。

儿童用药

  该药在儿童中使用的安全性和有效性尚不清楚。

老年用药

  该药在老年患者中应用并无与年龄相关的副作用增加现象。但老年患者用药后可能出现血压下降。而且老年患者易发生肝、肾功能损害,因此要谨慎应用。老年患者的有效药物剂量较正常低。

药物相互作用

  与奎尼丁合用可以减慢代谢过程。与局麻药合用可增加中枢神经系统副作用的发生。普罗帕酮可以增加血清地高辛浓度,并呈剂量依赖型。与普萘洛尔、美托洛尔合用可以脚斤齐胡各汽计气商知显著增加其血浆浓周济初逐切弦直磁子度和清除半衰期,而对卷哥移第汉饭深皮写村又普罗帕酮没有影响。与华法令合用时可增加外或银敌督沙控主亮故台华法令血药浓度和凝血酶原时间。与西咪替丁合用可使普罗帕酮血药稳态水平提高,但对其电生理参数没有影响。

药物过杂补

  药物过量摄入后3小时症状最明显,包括低血压、嗜睡、心动过缓、命属贵三绝同房内和室内传导阻滞,偶尔发生抽搐或严重室性心律失常。

药理毒理

  1.右论树减甲坚推黑器本品属于Ⅰc类(即直接作用于细胞膜)的抗心律失常药。在离体动物心肌的实验结果指出,0.5~1μg/m诗题山in时可降低收缩期的去极化作用,因而延长传导,动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长,并可提高心肌细胞阈电位,明显减少心肌的自发兴奋性。它既作用于心房、心室(主要影响浦金野纤维,对心肌的影响较小),也作用于兴奋的形成及传导。临床资料表明,治疗剂量(口服300mg及静注30mg)时可降低心肌的应激性,作用持久,PQ及QRS均增加,延长心房及房室结的有效不应期,它对各种类型的实验性心律失常均有对抗作用。抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性β阻断作用有关。它尚有微弱的钙拮抗作用(比维拉帕米弱100倍),尚有轻度的抑制心肌作用,增加末期舒张压,减少搏出量,其作用均与用药的剂量成正比。它还有轻度的降压和减慢心率作用。

  2.离体实验表明普罗帕酮能松弛冠状动脉及支气管平滑肌。

  3.它具有与普鲁卡因相似的局部麻醉作用。

  4.大鼠口服180~360(mg/kg)/day(成人推荐用药最大剂量的12~24倍)六个月后发生肾功能异常,肾小管和间质可见炎症和非炎症性反应。长期给予大鼠19倍成人推荐最大用量时可发现肝脂肪变性。

药代动力学

  本品与血浆蛋白结合率高达93%,剂量增加,生物利用度还会提高。肝功能下降也会增加药物的生物利用度,严重肝功能损害时普罗帕酮的清除减慢。普罗帕酮的药代动力学曲线为非线性。该药半衰期为3.5~4小时。本品经肾脏排泄,主要为代谢产物,小部分(<1%)为原形物。不能经过透析排出。

贮藏

  遮光,密闭保存(10~30℃)。

包装

  ①无色安瓿,每支10ml,每盒5支。

  ②无色安瓿,每支5ml,每盒5支。

有效期

  36个月

执行标准

  《中国药典》2010年版二部

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