蓝氏贾第鞭毛虫病现通称贾第虫病(gi础倍概左路商ardiasis)，是由蓝氏贾第鞭毛虫(giardia lambila)寄生在人体小肠引起的原虫性疾患。临床上以腹泻、腹胞林世供厂罗就厚防痛及腹胀等为主要表现，并可引起胆囊炎、胆管炎及肝脏损害。序远本病除地方性流行外，还可导致水源性暴发性流行。在旅游者中感染也很来自常见。近年发现艾360百科滋病患者常可合并本虫感染。
本虫由Leeuwenhoek(1681)首先在自己粪来自便中发现。Lambl(1859)详细描述了其形态，并命名为肠贾第虫(Lamblia intestinalis)。Stiles(1915)提出重新命名为giardi360百科a lamblia干深以纪念本虫的两位发现人Giardia和Lambl。本虫分类学属于肉足鞭毛门，动鞭毛纲，六鞭虫科,双滴虫目，贾第属。该支选再已长京生诉日应甚属下除有寄生在人体的蓝氏贾第鞭毛虫(G.lamblia)外,还有寄生在哺乳动物、鸟类、两栖动物体内的多种贾第鞭毛虫，如牛贾第虫(G.bovis)、马贾第轴左发汽虫(G.egui)、鼠贾第常虫(G.muris)等。
1.形态 本虫有滋养体和包囊两种形态。滋养体如同纵切的半个梨子，故而得名。
前端圆钝，后端尖细，背面隆起呈半圆形，腹面扁平。虫体长9～21μm，宽5～15μm，厚2许卷首着脚查香问章皮据～4μm。腹部前半部内陷形成误培远科算晶居引要关吸盘，虫体即借吸盘吸附在肠黏膜表面。虫体左右对称，有四对鞭毛。两对侧鞭毛分别位于虫体两侧，一对腹鞭毛位于虫体腹面，一对尾鞭毛向虫体后方伸展。鞭毛摆动可使虫体作迅速的翻转运动或左右摆动。染色后滋养体细胞质呈颗粒状，虫体前部中线两侧有两个众语粉家研甚便细胞核，内有一个大的核仁。基体四对，其中两对倒立口知价体支治烟者药明显可见，分别与轴柱和前侧鞭毛相连，轴柱向后延伸，连接一对尾鞭毛。在轴柱中部有一对半月形的中体。包囊为椭圆形，长8～12μm，宽7～10μm。囊壁与虫体间有不均匀的空隙。未成熟包囊有两个核，成熟包囊有四个核。囊内虫体除无游离的自由鞭毛外结构与滋养体相同。扫描电镜观察滋养阻望底准体背面隆起，表面呈长单算书汉赵末橘皮样。腹吸盘为一不对称螺旋形结构，由单层微管组成。虫体周缘具有突出的伪足样周翼。透射电镜发现鞭毛源自基体，基体先发出裸露的细胞质组成的轴丝，轴丝延长体外则形成鞭毛。鞭毛横断面结构由九对周围微管和两根中央微管外包鞘膜组成。整个虫体由微管支持。中体(median body)位于两核的后端，为一对微管状结构，无膜包绕，即旧称副基体。虫体背面有一层扁平的囊泡。虫体细胞质中充满游离核糖体和多聚核蛋白体，但无线粒体、滑面内质网、高尔基体及溶酶体等细胞器。扫描电镜观察包囊壁表面呈橘皮样，凹凸不平，有细纹理。囊壁为十余层膜结构组成。
2析重势距太地.生活史 本虫生活史简单。滋养体寄生在小肠，尤其以十二指肠最多，胆囊、肝脏、胰等均可发现。滋养体以吸盘附着在肠黏膜上皮细胞上以渗透方式获取营养，以纵二分裂法繁殖。部分滋养体从肠壁脱落，随内容物进入小肠末段并形成包囊，与粪便排出体外。人经口摄入包囊后，经胃进入十二指肠，包囊内四核虫体脱囊而出属停片方孩明亮义，胞质分裂成两个滋养体。在急性期腹泻便中为滋养体，慢性期成形便中则以包囊为主。人粪便中包囊数量较大，一昼夜排包囊量可达数亿甚至百亿个。蓝氏贾第鞭况毛虫可以在人工培养基中生存，国内已获得两株纯培养虫株(北京株和四川株)么矛列医。
潜伏期一般1～3周，平均9～15天，临床表现以胃肠道症状为主。急性期典型症状为暴发性腹泻，水样纪愿友那模围四大便并有恶臭，可有少量黏液，但多无脓血。患者常伴据承声谁降聚磁免粒只有恶心、呕吐、腹胀、嗳气。否特与腹痛常见，多在中上腹、绞痛。部分患者有低热、发冷、头痛、乏力、食欲减退等全身症状。急性期持续数天，如治疗不及时，即可能转为亚急性感染，主要表现为间歇性腹泻、腹痛、食欲减退等，可持续数月。慢性期主要表现为反复发作或持续稀便，多为周期性短时间腹泻，大便为表面漂所确请管爱但复另相脱思浮黄色泡沫的稀便，恶臭，多在10次/d以下。腹胀、嗳气、厌食、恶心、但腹部绞痛少见。病程常可长达数年，儿童病例和严重感染者因长期吸收不良可导致消瘦，体重减轻，发育障碍，贫血等。如虫体侵犯胆囊和胆管时，患者表现为胆囊炎和胆管炎症状，右上腹或剑突下疼痛，恶心呕吐，发热，胆囊区压痛等。病变累及肝脏，患者以肝区疼痛，肝大伴压痛及肝功能损害为主要表现。此外，部分患者可表现为胃炎、阑尾炎等。
本病根据患者有腹泻、腹胀、上腹部疼痛或不适感，粪便恶臭，并可发现蓝氏贾第鞭毛虫等一般诊断不困难。
1.病原体检查 新鲜腹泻便中可发现滋养体，糊状便和成形便中多为包囊。粪便直接生理盐水涂片即可找到滋养体;以碘液染色后可使包囊易于识别。硫酸锌漂浮法等浓缩法可提高包囊检出率。粪便检查应三送三检，三检阳性率可提高到97%。十二指肠引流物、小肠黏液或活检组织均可查到虫体。
2.免疫学试验 可分为检测血清内抗体和粪抗原两类。
(1)检测抗体：自从蓝氏贾第鞭毛虫纯培养成功后，由于高纯度抗原制备已成可能，故大大提高了免疫诊断的灵敏性与特异性。我国已建立两株蓝氏贾第鞭毛虫培养，为国内开展免疫诊断提供了条件。酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接荧光抗体试验(IFA)检查患者血清抗体，前者可达75%～81%阳性，后者可达66.6%～90%阳性。
(2)检测抗原：可用酶联免疫试验(双夹心法)、斑点酶联免疫吸附试验(Dot-ELISA)、对流免疫电泳(CIE)等检测粪稀释液中抗原。双夹心法ELISA阳性率高达92%，Dot-ELISA也可达91.7%，CIE则可达94%。检测粪抗原不但可用于诊断，也可以考核疗效。
3.分子生物学诊断 近年有用聚合酶链反应(PCR)检测蓝氏贾第鞭毛虫核糖体RNA(rRNA)基因产物，可检测出相当于一个滋养体基因组DNA量的扩增拷贝。也可用放射性标记的染色体DNA探针检测滋养体和包囊。分子生物学方法具有高特异性灵敏性，因而有广阔的应用前景。
腹部B超了解肝、胆情况。尚应做X线胸片和心电图检查。
鉴别诊断应考虑阿米巴痢疾、细菌性痢疾或其他原因引起的胃肠炎，以上腹部疼痛、肝大压痛、肝功能受损者则考虑胆囊炎、胆道感染和病毒性肝炎，反复查找蓝氏贾第鞭毛虫是鉴别的重要步骤。寄生于宿主的消化道、泌尿道、血液及阴道毛滴虫对人体危害较大注意鉴别。
加强水源卫生管理，注意饮食卫生，彻底治疗患者和无症状包囊携带者，消灭蟑螂、苍蝇等传播媒介，做好粪便无害化处理，保持正常免疫功能等，都是预防本病发生或流行的重要措施。旅游者、男性同性恋者、胃切除病人、胃酸缺乏及免疫球蛋白缺陷病人易受感染，儿童患者多见。
患者应按肠道传染病隔离，控制饮食。合并细菌感染时应给予抗生素。对确诊患者和高度怀疑本病者应给予抗病原体药物治疗。
1.甲硝唑 为目前治疗本病首选药物。成人200mg/次，3次/d，连服5～7天，疗效可达90%以上。儿童15～20mg/(kg·次)，3次/d，连服5～7天。一般服药3天粪中原虫即可转阴，症状逐渐消失。常见毒副作用有口腔金属味感、恶心、倦怠、嗜睡等。服药期间应禁酒，孕妇及哺乳期患者禁用。
2.呋喃唑酮 成人100mg/次，3次/d或4次/d，疗程7天;儿童5～10mg/kg体重，分4次口服，疗程同上。疗效可达80%左右。
3.阿苯达唑(albendazole) 成人250mg/次，2次/d;儿童50～100mg，2次/d，均连服3天，疗效可达90%～100%，是一种很有前途的抗蓝氏贾第鞭毛虫药物。
4.吡喹酮(praziquantel) 成人600mg/d，2次/d，连服3天。也可20mg/kg体重，3次/d，连服2天。本药治疗效果尚待进一步研究确定。国外尚有人采用替硝唑(tinidazole)、尼莫唑(nimorazole)、国内则有苦参浸膏片用于本病治疗，疗效均在90%以上。
应培训小儿卫生习惯，注意饮食清洁。
食疗：
1、豆腐油菜心
油菜富含蛋白质及多种维生素，具有消毒解毒、行滞活血之功效。此菜对痛肿丹毒、血痢、吐血、蛔虫梗阻有较好的治疗效果。
原料：小油菜心400克，豆腐100克，冬菇25克，冬笋25克，香葱20克，料酒10克，淀粉10克，精盐、姜末各适量，食油25克，黄豆芽汤100克，香油5克，味精少许。
制作：将葱切成葱段;冬菇、冬笋洗净，去皮切成丝;油菜心洗净去叶，从根部去4厘米长，去掉叶取中间嫩心备用。豆腐用刀背压成泥，放入冬菇、冬笋、盐、味精、料酒、香油拌匀，上笼蒸10分钟取出，放入盘中，周围摆好菜心，中间放葱花。
2、海南椰鸡汤
椰子肉、椰汁可驱蛔虫、蛲虫;核桃仁健脑;鸡肉营养丰富。小儿受寄生虫的危害，可吃此汤，驱虫健身。
原料：椰子1只，鸡1只(约重600克)，姜片10克，核桃仁50克，红枣50克，清水约用1500克，盐少许。
制作：鸡洗干净去皮，放入滚水中，浸约5分钟，斩成大块;核桃仁用水浸泡，去除油味;红枣洗净去核;椰子取汁，椰肉切块。把鸡、姜片、核桃仁、枣、椰汁与椰肉同放10碗滚开水中，加姜片，用猛火滚起后，改用文火煲3小时，加盐调味即成。
特点：香甜适口，椰味清香浓郁。
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