主讲人:东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科主任 章锐锋 □主治医师 陆 远
“咳、咳、咳……”严冬时节,稍不注意嗓子就难受,咽炎的发作总让人无可奈何,不少人只能默默选择“多喝热水”。其实,不同症状的咽炎有不同的疗法,用药也各不相同。用对方法,能帮助患者“少受罪”。
咽炎是发生于咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的炎症,按病情持续时间分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎病因多样,可以是病毒、细菌等微生物感染所致,也可能与高温、粉尘烟雾吸入有关;慢性咽炎致病因素一般持续时间较长,如长期经口呼吸、吸烟嗜酒,患有鼻炎、反流性食管炎或过敏性疾病等。一般症状比较轻微的急性咽炎可以自愈,当出现发热、剧烈咽痛、咳嗽伴黄痰,甚至出现下颌、颈部淋巴结肿大时,需及时就诊。
大多数成年人咽炎为病毒性感染,用药大致可分为三类:1.清热消肿类,有效成分多为薄荷脑、冰片、金银花等;2.口咽局部抗菌剂,有效成分有板蓝根、西吡氯铵等;3.镇咳祛痰类,有效成分包括枇杷叶、川贝母等。此外,不同症状的咽炎,往往需要采用不同的药物治疗。
吞咽痛。吞咽疼痛时,建议患者使用西瓜霜含片、银黄含片、肿痛安胶囊、蓝芩口服液、新癀片等;疼痛较为剧烈,且组织水肿较为严重时,可以短期内雾化吸入糖皮质激素减轻症状;伴有脓性分泌物时,可以口服二代三代头孢菌素、阿莫西林克拉维酸等抗生素。
咳嗽。咽炎往往伴随咳嗽,建议患者可以对症使用美敏伪麻口服液、甘草合剂、复方甲氧那敏、肺力咳合剂等止咳药。
痰不易咳出。喉咙有痰却不易咳出时,可以服用桉柠蒎软胶囊、羧甲司坦、氨溴索口服液等祛痰药物。
咽炎发作期还要注意调理饮食,多吃些新鲜的水果蔬菜,如梨、罗汉果、柚子、枇杷等,可以把梨切成块状,和冰糖、枇杷叶一起熬成汁,对止咳化痰有不错的效果。常犯咽炎的患者,教你几招远离咽炎:1.尽早戒烟、酒,少食辛辣刺激性食物;2.避免接触环境中的粉尘或其他污染源;3.避免长期大声说话,合理发声,如因职业需要,一方面可以控制说话音量,另一方面可以适当练习腹式呼吸,且说话间隙多喝温水,保持咽喉部湿润;4.养成早晚刷牙的好习惯,饭后用淡温盐水漱口,清除食物残渣,避免细菌滋生;5.寒冬季节要注意防寒保暖,加强身体锻炼,保证充足睡眠以提高自身免疫力,避免感冒。▲