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什么是心肌梗塞 突发性心肌梗塞怎么办

心肌梗塞的引发是由于冠状动脉处于极度缺氧的状态下,导致心肌细胞凋零。当血氧浓度过低时会导致心肌缺血,引起前胸区疼痛,又因神经之间的相关联性,可导致放射性疼痛,通常见于左边下颌疼痛、左边肩部疼痛、左侧牙疼等,疼痛感强烈且持续时间长,在初期发作时,患者会表现出大量出汗、心慌气短等,若没有得到及时救治,可以在数分钟内引发死亡。

医生教你:突发心梗的急救方法,学会了关键时刻能救命

★心梗会出现哪些前兆?

●心绞痛

因为发作部位为心脏,因此心绞痛的出现,也预示着心肌状况不佳,若经历过心绞痛发作,且发作次数逐渐频繁,疼痛感逐渐增强,那么应考虑是否患上心梗。可通过心电图检查心率是否平稳,若有异常,综合评估后则可确诊为心梗。

●胸闷气短

动脉血管收缩,血压急速上升时就会出现胸闷气短的现象,若经常在排便、运动、情绪波动后出现心前区疼痛压迫感,那么也可能患上了心梗。

●不典型症状

◆心率明显感到波动,心悸、心慌的感觉出现;

◆长时间在没有进行体力劳动的情况下,也时常感到乏力、胸闷;

◆部分患者会出现左侧肢体麻木的情况,且麻木的时间越来越长;

◆下腹部、胃部出现不适感,且伴随着呼吸困难。

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若出现以上症状,应及时去医院进行心电图检查,虽然前兆的出现不会立马诱发心梗,但若未得到正确治疗也会导致心梗的发生。另外,若出现上述前兆,更应该学习相关的心梗急救知识,以防不备之需。

★突发心梗时,这2点不要做

●忌独自去医院

虽然第一时间去医院治疗是最保险的,但是若在无人护送的情况下,一定不要擅自前往医院,因此心梗发作时再走动,及时是轻度的运动量,但是对心血管的损伤是巨大的,若心梗过程中出现心跳停止,在无人帮助的情况下,会错过抢救的黄金时间。

●忌心梗发作时喝水

正常情况下,喝水能够抚平紧张的神经,同时可以稀释血液以促进代谢速度,在我接触的患者中,很多人都存在一个误区,既在心梗发作时,喝一杯温水能够缓解心肌神经,但是这个做法对心梗发作的患者来说无疑是有致命危险的,心梗发作时,血管处于收缩紧绷的状态,若此时喝水,会引起血压短暂上升而导致病情加重,同时还容易导致误吸。

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★心梗发生时,该如何急救才是正确的?

心梗发作后,心肌细胞会逐渐凋亡,心梗发作的抢救黄金时间段为3个小时以内,若超过3-6个小时后,心肌细胞将完全坏死,因此尽早抢救,则心肌损伤的面积也就更小。抢救方式如下:

●拨打120

先确认患者意识是否模糊,随即应立即拨打救护电话,并告知具体位置,方便救护车快速低达。

●避免移动患者

将患者改为平躺并且将双脚微微抬高,以增加回心率,缓解心脏压力,另外此时最好不要搬动患者身体,此时任何搬动都会影响到患者的血流状态,甚至为危害生命。

随后检查患者口腔内有否有异物,若有假牙,则需取出。然后检查患者气息,若无法自主呼吸,应采取人工呼吸,方法如下:

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◆第一步:捏放鼻翼

将患者头部稍微往后仰起,并捏住患者鼻翼,减少做人工呼吸时鼻腔气流往外流出,用力向患者口内吹气,灌入更多气体,使患者心压充盈量增加,每一次吹气后完成后,同时松开捏紧的鼻翼,可促进鼻孔通气。

◆第二步:胸腔按压

按压部位为患者乳头的对称中心线的焦点处,一只手掌抓住另一只五指根部,两手平行放置在患者按压点上,随后有节奏的对按压点进行按压。一直按压到患者能够自主呼吸后即可停止,若心肺复苏依旧未能激活,应一直按压到救护车到达,随后由专业医护人员开展抢救。

★心梗发作时,如何选择急救药物?

阿司匹林

具有抗血小板聚集的作用,因此常作为心梗患者的常备用药,其抗血小板聚集的机制为通过对环氧化酶抑制作用,加上血栓烷a2的合成,让血液得到疏通,减少血小板聚集反应。但应注意,阿司匹林药效反应慢,因此更适用于预防和改善心血管疾病,并不能作为心梗发作时的急救药物使用。

正常服用剂量为75-150mg/每天,因此若心梗患者若对该药物过敏或者没有其他不适应症的情况下,都应使用阿司匹林,但对于有肠胃溃疡、出血的患者应慎用,避免过度刺激肠胃,为避免不耐受反应,可考虑与西洛他唑同服。

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●速效救心丸

该药物具有稀释血液浓度、镇痛神经、缓解心肌缺血等作用,药物生物反应快,因此可以作为心脏病发作的急救用药。若有胸闷气短、前心区疼痛,同时伴随慌出汗或者左侧躯体疼痛,这都属于心梗急性发作的前兆,因此若出现这些症状,应尽快以舌下含服的方式服用速效救心丸,在症状缓解后应立即前往医院治疗。应注意的是,该药物并不是治疗心脏病的一线药物,而是作为冠心病发作时的缓解药物。

●硝酸甘油

该药物可以作为冠心病发作的应急药物,在服药时因采取坐位服用,能让心脏负担减小,降低回心血量的压力,站立或者躺卧服用均会让药物作用降低,同时还会引发不良反应症状,尤其是站立服用时,很容易出现体位性低血压,严重则会导致昏厥。

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因此若属于本身血压偏低的患者来说,应禁止服用该药物,避免因血压过度降低而出现休克的可能。若患者含服3次后,还是未能缓解心绞痛,则应拨打120或者尽快送往心内科检查冠脉CT、冠脉造影,观察动脉有无狭窄的出现。

心梗往往是急性发作,夜间和晨间是心梗发作的高发时间段,因此多关于心梗的急救方法,能够在关键时刻拯救生命。

(声明:本文仅用于科普用途,若有疑惑请去正规医院咨询)

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