放射科是医院重要的辅助检查科室之一。
我们在医院检查的时候,
有的医生会说:你先拍个X光,
查出来有必要我们再拍个核磁共振。
这让很多患者一头雾水:
为什么照了X光,还要照核磁共振#
为什么不能直接拍核磁共振呢#
甚至有时候还要做CT呢#
这些令人一头雾水的问题,今天我们一一解答。
首先来看看这些基础性知识…
一: X射线到底是什么?
X射线摄片机,包括普通X射线摄片机、计算机X射线摄影系统(CR)、数字X射线摄影系统(DR),我们常把X摄像俗称为拍X光。
它可对人体胸部、腹部、腰椎、四肢等部位进行正位、侧位进行摄影诊断。
X射线长这样哦
二: X射线辐射高吗?
在获得影像同时,受检者也会接受一定的辐射剂量。单次检查的剂量并不高。
但因为此类设备分辨率高,曝光成像时间极短,大大缩短了病人检查和等待的时间。
按照环境保护部和国家卫生和计划生育委员会2017年联合发布的《射线装置分类》公告,X射线摄片机属于Ⅲ类射线装置,Ⅲ类为低危险射线装置,一般不会使受到照射的人员产生放射损伤。
三: 核磁共振又是啥?
举一个例子,相信大家都摇晃过矿泉水瓶。
在摇晃的时候,你会发现水分子会开始振动,我们的手能感受到这种振动,过一会儿水分子才会平静下来
核磁共振也是这样。
核磁共振,英文简称MRI,是目前能用于人体身上最为精密和昂贵的医学成像设备之一。
它会使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,这时磁共振机的磁场突然消失,身体中水分子的磁力线方向,突然恢复到原来随意排列的状态。
四: 这么说核磁共振辐射更大?
错!
核磁共振无射线伤害,不存在电离辐射,已经成为一种常见的影像检查方式。对于颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病,需要观察软组织,优选核磁共振;同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。
五: 那我选择核磁不更好吗?
核磁共振虽然没有辐射,但是禁忌症较多,所以究竟选择X光、核磁共振还是CT,都需要医生对症选择哦。
六: CT据说比X光更清楚,是这样吗?
举一个形象的例子,面包大家都吃过,如果把CT比喻成切片面包那就非常形象了。
我们可以看下图,现在把X光片的影像看作是后面那个还未切开的吐司,在最上面一层隐约可以看见一些由内向外发散的小黑点,但不是很清晰。
我们再给吐司做一个“CT检查”,把它切开成一片一片的。做完检查之后发现,里面竟然别有洞天!刚刚不确定的小黑点原来是一颗一颗的葡萄干,而且当中还有若干的葡萄干。
细细回味一下,相信大家能体会两者在影像学表现上区别了的吧。
所以,CT是利用X射线束对人体某部位进行断层扫描,获得人体被检部位的断面或立体图像。它可以提供人体被检查部位的完整三维信息,可使器官和结构清楚显影,清楚地显示病变。
CT检查对骨损伤、胸部疾病、心及大血管等具有重要的诊断价值,已广泛应用于临床。
在必要的时候,CT是非常有意义的!
CT长这样
七: 那我直接拍CT不行吗?
NO!
X光片和CT的原理是一样的,都是利用X射线的穿透作用,通过组织密度不同的人体后形成辐射线衰减强度不同的影像。
但是,CT辐射剂量较普通X射线机大,患者所接受到的辐射剂量会更大一些,不宜将CT检查用于常规诊断手段。
如果在X光片上发现可疑的病变影像,又不能确诊时,这时我们才会再建议给予CT检查作为加强辅助。
X射线摄片、CT、磁共振成像已成为三驾马车,三者有机地结合,能使当前影像学检查既扩大了检查范围,又提高了诊断水平。
希望通过今天的科普大家可以不用谈放射色变,专业的医师会帮助大家选择合适的放射方式,帮助我们更好的找到病因,更快的治疗疾病。