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阑尾炎挂什么科 阑尾炎严重吗?会死人吗?

急性阑尾炎

急性阑尾炎

(一)病理与临床

急性阑尾炎(acute appendicitis)为最常见急腹症,大多数急性阑尾炎因阑尾管腔阻塞而引起。阑尾管腔阻塞后,其黏膜分泌黏液增多,腔内压力升高,使管腔扩张,管壁炎性水肿增厚,外壁边缘模糊,腔内可有结石,若阑尾穿孔,阑尾周围可见蜂窝织炎、脓肿,这是由于炎症蔓延所致。

典型症状为发热、转移性右下腹痛,右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张。典型的阑尾炎,结合临床症状和体征,诊断一般不难,但对一些不典型者,B超和CT检查具有一定价值,B超简单易行,但易受肠道蠕动、肠内气体干扰大,而CT能清晰显示阑尾及其周围解剖结构,对阑尾周围炎性改变显示清楚,因此对评价阑尾穿孔的价值较大。

(二)影像学表现

正常阑尾是附着于盲肠后内侧的一条蚯蚓状盲管,近端开口于盲肠,位于回盲瓣下方约2.5cm处,一般长约5~10cm。正常阑尾的CT表现为位于盲肠末端的小管状结构,直径不超过7 mm。

急性阑尾炎CT表现多种多样,CT诊断急性阑尾炎的直接征象为阑尾增粗,外径

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