“医生，快看看，我难道有心脏病？”
“没事啊，你这心电图挺漂亮的。”
“不可能吧，报告上一会窦性心律，一会大致正常，做了好几次都变来变去，这问题严重吗？怎么治？”
医生：……
每次检查过后，都有不少人被报告上的“窦性心律”困扰。先别自己吓自己，今天九叔就来告诉你是怎么一回事。
心脏之所以可以有规律地正常跳动，是因为我们的右心房有个特殊的小结节——“窦房结”，它可以自动而有节奏、有顺序地将跳动信号传送到心脏的各部位，让心脏规律协调的收缩与舒张。
这种从窦房结发出的心脏节律，我们将其称之为“窦性心律”，所以窦性心律是再正常不过的心电图诊断，大家不要过于担忧。
“心律”和“心率”虽然同音，但还是有本质区别的。
心律是指心脏跳动的节奏，反映我们心脏跳动间隔是否均匀、整齐。而心率是指心脏1分钟跳动的次数，反应心脏跳动的速度，一般跳动60~100次/分钟是正常的，低于60次，属于心率过慢，高于100次，属于心率过快。
说完窦性心律，我们再来了解一下“窦性心律不齐”，看到“不齐”几个字，很多人便开始警惕了。事实如何，我们接着往下看。
当窦房结激动异常时，信号传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，就会引起心脏收缩节律改变，这种情况就是窦性心律不齐。
引起窦性心律不齐的原因有很多，如自主神经太过紧张，长期处于紧张、焦虑等情绪可引起呼吸性的窦性心律不齐，好发于青少年及情绪不稳定的人群或上班族；自主神经受到刺激，喝了大量咖啡、浓茶等，也可以引起窦性心律不齐。
还有就是服药一些药物，比如吗啡、洋地黄等，也可诱发窦性心律不齐。
如果检查发现有“窦性心律不齐”，但自身没有什么不舒服的感觉，并且没有什么基础病，就不要过度紧张，大概率就是一种正常的生理现象，并不是疾病，只要及时调整好生活方式、心态等就好，不需要特殊治疗。
建议查出来后，及时请专业的医生判断是什么原因引起的，是生理性的还是病理性的。
如果是生理性的，就不需要过度担心，只需要调整一下生活方式，早睡早起少熬夜，调整好心态不要给自己太大压力，避免盲目用药等就能改善。
如果是病理性的，则需要针对性进行治疗，以免带来严重后果。
总之，根据具体情况制定解决方案。
简单来说，就是心脏跳动的速度过快，主要与交感神经兴奋、迷走神经张力降低有一定的关系，多种因素都可引起，如长时间处于紧张、高压情绪，运动等生理状态。心衰、甲亢、发热、贫血等疾病也可引起。还有使用某类药物，如肾上腺素等也可引起。
心脏跳动的速度过慢，多见于健康的成年人，尤其是老年人、运动员。也可由多种疾病引起，如器质性心脏病、甲状腺功能减退、高钾血症等。此外，一些药物，如洋地黄、利血平、β受体阻滞剂等都可引起。
需要注意的是，如果心率低于50次/分钟，且出现胸闷、乏力、头晕等表现时，要及时到医院检查治疗。
这两种情况，都有生理性和病理性因素，不管是哪一种，都要排查好病因，尤其是病理性因素，要及时对症解决，以免带来严重后果。
预防窦性心律不齐，养成良好的生活习惯很关键，尽量保持愉悦的心态，学会解压，多运动，少熬夜等，有必要的话，可以及时去医院检查治疗。
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参考资料：
[1]窦性心律是什么病？. 中国人民解放军第403医院. 2018-01-16
[2]窦性心律不齐是怎么回事？4大诱因不可不知.守护心血管 .2020-04-29
[3]体检吓一跳，窦性心律不齐是心脏病吗？. 医脉通心内频道. 2019-11-09
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