法院是如何认定瑕疵病例的?这里与大家唠一唠这个话题。
【步骤01】
病例签字瑕疵
病例中的签字并非是经治医师和护士本人的签字,或者一套病例中存在多处签字不同笔记的问题。
【步骤02】
病例资料缺少关键内容。
应该保全或封存的病例资料中缺少医嘱单、手术记录、抢救记录等这类医院应该妥善保存的资料。
【步骤03】
病例修改不合规
医务人员对病例的修改不符合《病例书写基本规范》的要求,存在刮、粘、涂等违规行为。
【步骤04】
复印件的瑕疵
患者及其代理人要求医院提供病例复印件,但是医院提供的病例复印件前后出现多处不一致,且院方无法给出合理的解释的。