为了防止心搏骤停后对人体造成重大伤害,心肺复苏至关重要,以下是心肺复苏的具体流程。
按压板、简易呼吸器、脚蹬、治疗盘、血压计、听诊器、手电筒
【步骤01】
首先评估现场环境安全,然后进行意识的判断,可以向患者喊话并拍其肩膀。注意当患者呈俯卧状态时,应先将患者双手上举,再将外侧下肢膝盖弯曲,驾在内侧肢体上,然后一手护着患者的颈部,另一只手置于患者的胸部,小心、平稳地将患者转为仰卧位,并将其双上肢放在躯干两旁。
【步骤02】
大声呼救,向周围的人寻求帮助,从而及时联系医院或报警,为病人争取更多的时间和机会。之后检查呼吸,观察病人胸部起伏5-10秒,注意只有保证呼吸道通畅,才能重建呼吸。
【步骤03】
胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少125px)。
【步骤04】
打开气道:当患者心跳呼吸停止、意识丧失,全身肌肉松弛,口腔内的舌肌松弛,舌根后坠而堵塞呼吸道,造成呼吸阻塞时,就需要打开气道。此时可以使用仰头抬颌法,即操作者站或跪在患者一侧,一手置患者前额上稍用力后压,另一手用食指置于患者下颌下沿处,将颌部向上向前抬起,使患者的口腔、咽喉轴呈直线。再通过看(胸廓有无起伏)、听(有无气流呼出的声音)、感觉(面部感觉有无气流呼出)三种方法检查出患者是否有自主呼吸。如无呼吸应该立即进行口对口吹气。
【步骤05】
人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。
【步骤06】
持续心肺复苏:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,以此法周而复始进行操作。
【步骤07】
观察心肺复苏有效指征:
1、观察心跳、呼吸,触摸颈动脉10秒,观察呼吸。
2、观察意识,观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。
3、观察循环,观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况,测量血压。
4、判断复苏成功,继续给予高级生命支持。
【步骤08】
最后整理病人,退回脚蹬,撤按压板,头部垫枕、将患者头侧向一边,给病人整理衣服、盖好棉被。